Metalcaptase 300 Dávkování a způsob podání
Dávkování
Dospělí
Revmatoidní artritida: podává se dávka 150 mg penicilaminu denně po dobu prvních dvou
týdnů, ve 3. a 4. týdnu 300 mg denně, v 5. a 6. týdnu 450 mg denně a od 7. do 16. týdne mg denně.
Pokud není po 16 týdnech léčby touto denní dávkou dosaženo požadovaného účinku, je
možno denní dávku zvyšovat v intervalu po dvou týdnech o 150 mg až na 900 mg denně,
eventuálně přechodně až na 1200 mg denně. Po nástupu terapeutického účinku se dávka
postupně snižuje na individuální udržovací dávku 300 až 600 mg penicilaminu denně.
Denní dávka má být rovnoměrně rozdělena.
2/8
Wilsonova choroba: 10 - 20 mg/kg tělesné hmotnosti denně.
Otrava olovem: doporučená počáteční denní dávka je 4 x denně 300 mg. Při delším podávání
by dávka neměla překročit 40 mg/ kg tělesné hmotnosti denně.
Cystinurie: podle množství močí vyloučeného cystinu je obvyklá denní dávka 4 x 150 až mg.
Děti a dospívající
Vzhledem k lékové formě není přípravek vhodný k léčbě dětí do 3 let, protože hrozí riziko
aspirace tablety. Protože nejnižší možná jednotlivá dávka, kterou lze vytvořit za pomoci
tohoto přípravku, je 150 mg, není přípravek rovněž vhodný k léčbě dětí s nízkou hmotností, u
kterých nelze zachovat doporučené dávkování.
Juvenilní idiopatická artritida: obvyklá udržovací dávka je 15 – 20 mg/kg tělesné hmotnosti
denně. Počáteční dávka je nižší (2,5 – 5 mg/kg tělesné hmotnosti denně) a zvyšuje se každé týdny po dobu 3 až 6 měsíců.
Wilsonova choroba: 20 mg/kg tělesné hmotnosti denně rozdělená do 2 nebo 3 dávek, které se
podávají 1 hodinu před jídlem. Pro dospívající od 12 let je obvyklá udržovací dávka 0,75 -1 g
denně.
Otrava olovem: penicilamin se užívá pouze v případech, kdy je hladina olova v krvi nižší než
45 μg/dl. Celková dávka je 15 – 20 mg/kg/den rozdělená do 2 – 3 dávek.
Cystinurie: 20 až 30 mg/kg/den ve dvou nebo třech rozdělených dávkách, podávaných hodinu před jídlem, upravené pro udržení hladin cystinu v moči pod 200 mg/l.
Způsob podání
Tablety se užívají nalačno, alespoň půl hodiny před jídlem (u dětí s Wilsonovou chorobou
nebo cystinurií jednu hodinu před jídlem) a zapijí se vodou.
Tablety se polykají celé, nesmějí se kousat ani půlit, aby se neporušil potah tablety, odolný
proti působení žaludečních šťáv.
Po dlouhodobém vymizení příznaků revmatoidní artritidy je možno terapii přípravkem
Metalcaptase úplně vysadit.