Lidocain 2% Předávkování

Symptomy
Při předávkování lidokainem byly zaznamenány účinky na centrální nervovou soustavu a na
kardiovaskulární systém. Necitlivost jazyka a rtů, neklid, úzkost, tinitus, závratě, rozmazané vidění, třes,
deprese a ospalost mohou být prvními příznaky toxicity centrálního nervového systému. V tomto
případě se má podávání lidokainu okamžitě zastavit.

Léčba
Strana 6 (celkem 9)
V lokální anestezii je zvláště důležité monitorování kardiovaskulárních a respiračních funkcí pacienta,
stejně jako jeho vědomí. Změna těchto parametrů může znamenat předávkování a je nutné podat ihned
pacientovi kyslík. Je potřeba zajistit volné dýchací cesty a v případě potřeby má být zajištěno asistované
nebo umělé dýchání.

CNS symptomy mohou být léčeny benzodiazepiny (např. diazepam) nebo barbituráty s krátkodobým
působením (např. fenobarbital), během léčby nutno vzít v úvahu, že po i. v. podání mohou tyto léčivé
přípravky způsobit respirační depresi. V případě předávkování během anestezie je doporučeno podání
krátkodobého myorelaxancia (např. sukcinylcholin).
V akutní fázi předávkování lidokainem je dialýza neúčinná.
Pro zvládnutí kardiovaskulárních příznaků lze použít atropin, který může v dávce 0,5-1 mg podané i. v.
pomoci upravit bradykardii a poruchu vodivosti, zatímco pro léčbu hypotenze jsou podávána
sympatomimetika spolu s agonisty beta-receptorů. Může být nezbytné intravenózní doplnění tekutin a
elektrolytů.