Euphyllin cr n Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
Jelikož doposud není k dispozici dostatek zkušeností s užíváním theophyllinu v prvním trimestru
těhotenství, neměl by být v tomto období podáván.

Během druhého a třetího trimestru by mělo být podávání theophyllinu spojeno s posouzením
riziko/výhody, neboť theophyllin prochází placentární barierou. Koncentrace theophyllinu
v pupečníkové krvi je přibližně stejná jako v séru matky a může mít sympatomimetický účinek na plod.

Paralelně s délkou těhotenství může klesat vazba theophyllinu na proteiny a také jeho clearance, takže
je třeba redukovat dávku, aby se tak zabránilo vzniku nežádoucích účinků.

Podávání theophyllinu na konci těhotenství, může mít za následek inhibici děložních stahů. Je třeba
pečlivě sledovat prenatálně exponované novorozence, neboť by se u nich mohly projevit účinky
theophyllinu.

Kojení
Theophyllin přechází do mateřského mléka, což by mohlo u kojeného dítěte mít za následek dosažení
terapeutické koncentrace v krevním séru. V studiích byl zjištěn poměr mléko/plasma 0,6 - 0,89, což
může v závislosti na clearance kojence a koncentraci v plasmě matky postačovat k akumulaci
theophyllinu v organismu kojených dětí. Z tohoto důvodu je třeba, aby kojící pacientka užívala dávky
co nejnižší a kojit by měla bezprostředně před podáním léku.
Dítě je třeba sledovat kvůli případným účinkům theophyllinu. Jsou-li nutné dávky vyšší, dítě musí být
odstaveno.