Ceprotin Užívání po expiraci, upozornění a varování
Sledovatelnost
Aby se zlepšila sledovatelnost biologických léčivých přípravků, má se přehledně zaznamenat název
podaného přípravku a číslo šarže.
Hypersenzitivita
Protože nelze vyloučit riziko výskytu hypersenzitivní reakce alergického typu, je třeba pacienta poučit
o časných známkách hypersenzitivní reakce, jako jsou vyrážka, generalizovaná kopřivka, svírání na
hrudníku, sípání, hypotenze a anafylaxe. Při výskytu těchto příznaků musí pacienti uvědomit lékaře.
Doporučuje se okamžité přerušení podávání přípravku.
V případě šoku se postupuje v souladu s pravidly moderní protišokové terapie.
Inhibiční protilátky
Pokud je přípravek používán u pacientů se závažným vrozeným deficitem proteinu C, mohou se
vyvinout protilátky inhibující protein C.
Přenos infekce
Standardní opatření zabraňující přenosu infekce v souvislosti s používáním léčivých přípravků
vyrobených z lidské krve nebo plazmy zahrnují pečlivý výběr dárců, testování jednotlivých odběrů
krve a plazmatických poolů na specifické ukazatele infekce a účinné výrobní kroky, při nichž jsou
inaktivovány nebo odstraněny viry. Přes všechna tato opatření při přípravě léků vyráběných z lidské
krve nebo plazmy nelze možnost přenosu infekce zcela vyloučit. To platí i pro jakékoli neznámé nebo
vznikající viry a jiné patogeny.
Přijatá opatření jsou považována za účinná u obalených virů, jako jsou HIV, HBV a HCV, a u
neobaleného viru HAV.
Přijatá opatření mohou mít omezenou účinnost proti neobaleným virům jako je parvovirus B19.
Infekce parvovirem B19 může mít vážné následky pro těhotné ženy imunodeficitem nebo zvýšenou produkcí erytrocytů
Při pravidelném/opakovaném podávání přípravků Proteinu C vyráběných z lidské plazmy je třeba u
pacientů zvážit vhodnou vakcinaci
Trombocytopenie indukovaná heparinem
CEPROTIN může obsahovat stopové množství heparinu. Mohou být pozorovány heparinem
navozené alergické reakce, které mohou být spojené s rychlým poklesem počtu trombocytů pacientů s HIT se mohou objevit takové příznaky, jako je arteriální a venózní trombóza, diseminovaná
intravaskulární koagulace podezření na HIT je třeba ihned stanovit počet trombocytů a v případě potřeby léčbu přípravkem
CEPROTIN ukončit. Identifikace HIT je komplikována skutečností, že tyto příznaky se mohou
projevit již v akutní fázi u pacientů s těžkým vrozeným nedostatkem proteinu C. Pacienti s HIT by se
měli v budoucnu vyhnout užívání léků obsahujících heparin.
Souběžná léčba antikoagulancii
Během dosavadních klinických zkušeností bylo pozorováno několik krvácivých epizod. Tyto krvácivé
epizody mohly být způsobeny souběžnou léčbou antikoagulancii vyloučit, že se na vzniku těchto krvácivých stavů podílelo také podávání přípravku CEPROTIN.
Sodík
Tento léčivý přípravek obsahuje 22,5 mg sodíku v jedné lahvičce, což odpovídá 1,1 % doporučeného
maximálního denního příjmu sodíku potravou podle WHO pro dospělého, který činí 2 g sodíku.