Kontraindikované kombinace Metotrexát (užívaný v dávkách 15 mg/týden nebo vyšších) Zvýšená hematologická toxicita metotrexátu (snížení renální clearance metotrexátu antiflogistiky a vyvázání metotrexátu salicyláty z vazby na plazmatické bílkoviny (viz bod 4.3)).
Kombinace vyžadující opatrnost při užívání Metotrexát (užívaný v dávkách nižších než 15 mg/týden) Zvýšená hematologická toxicita metotrexátu (snížení renální clearance metotrexátu antiflogistiky a vyvázání metotrexátu salicyláty z vazby na plazmatické bílkoviny (viz bod 4.3)).
Další nesteroidní antiflogistika se salicyláty ve vysokých dávkách Zvýšené riziko tvorby vředů a gastrointestinálního krvácení v důsledku synergického efektu.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) Zvýšené riziko krvácení v horní části gastrointestinálního traktu je možné v důsledku synergického efektu.
Digoxin Zvýšená koncentrace digoxinu v plazmě v důsledku sníženého vylučování ledvinami.
Antidiabetika, například insulin, sulfonylurea Vysoké dávky kyseliny acetylsalicylové zvyšují hypoglykemický efekt prostřednictvím hypoglykemického účinku kyseliny acetylsalicylové a vyvázání sulfonylurey z vazby na plazmatické bílkoviny.
Diuretika v kombinaci s vysokými dávkami kyseliny acetylsalicylové Snížení glomerulární filtrace snížením syntézy prostaglandinů v ledvinách.
Systémové kortikosteroidy, kromě hydrokortizonu užívaného jako substituční terapie u Addisonovy choroby Během léčby kortikosteroidy může být pozorována snížená hladina salicylátů v krvi a po ukončení léčby je zde také riziko předávkování salicyláty v důsledku toho, že již nedochází ke zvýšené eliminaci salicylátů kortikosteroidy.
Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou ve vysokých dávkách Snížení glomerulární filtrace v důsledku inhibice vazodilatačních prostaglandinů. Dále se snižuje také antihypertenzní účinek.
Kyselina valproová Zvýšená toxicita kyseliny valproové v důsledku snížení vazby valproátu na sérový albumin.
Alkohol Zvýšené riziko poškození sliznice gastrointestinálního traktu a prodloužený čas krvácení v důsledku aditivního účinku kyseliny acetylsalicylové a alkoholu.
Urikosurika, například benzbromaron, probenecid Snížení urikosurického účinku (kompetice s eliminací kyseliny močové renálními tubuly).
Ibuprofen Preklinické údaje poukazují na to, že ibuprofen při současném podávání s nízkými dávkami kyseliny acetylsalicylové může inhibovat její účinek na agregaci trombocytů. Omezenost těchto dat a nejasnost extrapolace ex vivo dat na klinický stav však naznačují, že nelze učinit konečné závěry týkající se pravidelného užívání ibuprofenu. Při ojedinělém krátkodobém podávání ibuprofenu není klinicky významný vliv pravděpodobný (viz bod 5.1).
Metamizol Účinek kyseliny acetylsalicylové na agregaci trombocytů může být při současném podávání s metamizolem snížen. U pacientů užívajících nízké kardioprotektivní dávky kyseliny acetylsalicylové je proto zapotřebí tuto kombinaci podávat s opatrností.
Volně dostupný nekomerční projekt za účelem laického srovnání léčiv na úrovni interakcí, vedlejších účinků, stejně jako cen léčiv a jejich a alternativ