2-[18f]-fdg Indikace, na co je lék 2-[18f]-fdg

Tento přípravek je určen pouze k diagnostickým účelům.
Fludeoxyglukosa (18F) je indikována pro použití ve spojení s pozitronovou emisní tomografií (PET)
u dospělých a v pediatrické populaci.

Onkologie
U pacientů podstupujících onkologická diagnostická vyšetření popisující funkce nebo nemoci, u kterých je
diagnostickým cílem zobrazení zvýšeného příjmu glukózy ve specifických orgánech nebo tkáních.
Doložené jsou zejména tyto indikace (viz také bod 4.4):

Diagnostika
- Charakterizace solitérního plicního nodu (uzlu)
- Detekce nádorů neznámého původu, které se manifestovaly např. cervikální adenopatií, jaterními
nebo kostními metastázami
- Charakterizace útvarů na pankreatu

Určení stádia (staging)
- Nádorů v oblasti hlavy a krku, včetně pomoci při provádění biopsie
- Primární rakoviny plic
- Lokálně pokročilého karcinomu prsu
- Rakoviny jícnu
- Rakoviny pankreatu
- Kolorektálního karcinomu zejména při restagingu u recidiv
- Maligního lymfomu
- Maligního melanomu, Breslow > 1,5 mm nebo metastáza do lymfatických uzlin při první diagnóze

Sledování terapeutické odpovědi
- Maligního lymfomu
- Nádorů v oblasti hlavy a krku

Detekce v případě důvodného podezření na recidivy
- Gliomu s vysokým stupněm malignity (III nebo IV)
- Nádorů v oblasti hlavy a krku
- Rakoviny štítné žlázy (non-medulární): pacienti se zvýšenými hladinami tyreoglobulinu v séru a
negativní scintigrafií celého těla pomocí radioaktivního jodu
- Primární rakoviny plic
- Karcinomu prsu
- Karcinomu pankreatu
- Kolorektálního karcinomu
- Rakoviny vaječníků
- Maligního lymfomu
- Maligního melanomu

Kardiologie
V kardiologické indikaci je diagnostickým cílem viabilní tkáň myokardu, která přijímá glukózu, ale je
hypoperfuzní, což musí být předem posouzeno pomocí vhodné techniky zobrazující krevní průtok.
- Vyhodnocení viability myokardu u pacientů s těžkou poruchou funkce levé komory, kteří jsou
kandidáty na revaskularizaci, pokud konvenční zobrazovací postupy nejsou přínosné.

Neurologie
V neurologické indikaci je diagnostickým cílem interiktální metabolismus glukózy.
- Lokalizace epileptogenních ohnisek v předoperačním zhodnocení parciální temporální epilepsie.

Infekční nebo zánětlivá onemocnění
U infekčních nebo zánětlivých onemocnění je diagnostickým cílem tkáň nebo struktury s abnormálním
množstvím aktivovaných bílých krvinek.
U infekčních nebo zánětlivých onemocnění jsou dostatečně dokumentovány následující indikace:
Lokalizace abnormálních ložisek při etiologické diagnóze v případech horečky neznámého původu
Diagnóza infekce v případě:
- Podezření na chronickou infekci kostí a/nebo přilehlých struktur: osteomyelitida, spondylitida,
diskitida nebo osteitida včetně případů, kdy jsou přítomny kovové implantáty
- U diabetických pacientů s podezřením na Charcotovu neuropatii, osteomyelitidu a/nebo infekci
měkkých tkání
- Bolestivé kyčelní endoprotézy
- Cévní protézy
- Horečky u pacientů s AIDS
- Detekce septického metastatického ložiska v případě bakteriémie a endokarditidy (viz též bod 4.4)

Detekce rozšíření zánětu v případě:
- Sarkoidózy
- Zánětlivého onemocnění střev
- Vaskulitidy postihující velké cévy
Sledování terapie:
Neresektovatelné alveolární echinokokózy, při pátrání po aktivních lokalizacích parazita v průběhu
léčení a po ukončení léčby.