Levetiracetam hospira
Antiepileptika
Údaje získané z klinických studií provedených u dospělých před uvedením přípravku na trh ukazují, že
levetiracetam neovlivňoval sérové koncentrace již užívaných antiepileptik kyselina valproová, fenobarbital, lamotrigin, gabapentin a primidonneovlivňovala farmakokinetiku levetiracetamu.
Stejně jako u dospělých, ani u pediatrických pacientů užívajících levetiracetam v dávce až
60mg/kg/den není žádný důkaz o klinicky významných interakcích léčivého přípravku.
Retrospektivní hodnocení farmakokinetických interakcí u dětí a dospívajících s epilepsií potvrdilo, že přídatná léčba perorálně podávaným levetiracetamem neovlivňovala sérové koncentrace
souběžně podávaného karbamazepinu a valproátu v ustáleném stavu. Z údajů však vyplynula o 20%
vyšší clearance levetiracetamu u dětí užívajících antiepileptika indukující enzymy. Úprava dávky není
nutná.
Probenecid
Ukázalo se, že probenecid renální clearanci primárního metabolitu, nikoli však levetiracetamu. Koncentrace tohoto metabolitu
však zůstává nízká.
Methotrexát
Při současném podání levetiracetamu a methotrexátu bylo hlášeno snížení clearence methotrexátu, což
vede ke zvýšení/prodloužení doby koncentrace methotrexátu vkrvi na potenciálně toxické hladiny.
Hladiny methotrexátu a levetiracetamu vkrvi by měly být pečlivě monitorovány upacientů, kteří
užívají současně oběléčiva.
Perorální antikoncepce a jinéfarmakokinetické interakce
Levetiracetam v dávce 1000mg denně neměl vliv na farmakokinetiku perorálních kontraceptiv
nezměnily. Levetiracetam v dávce 2000mg denně neměl vliv na farmakokinetiku digoxinu a
warfarinu. Protrombinové časy se nezměnily. Souběžné podávání s digoxinem, perorálními
kontraceptivy ani warfarinem nemělo vliv na farmakokinetiku levetiracetamu.
Alkohol
Nejsou k dispozici žádné údaje o interakci levetiracetamu s alkoholem.