Všeobecným principem farmakoterapie v těhotenství a při kojení je předepsání léků pouze po pečlivém zvážení rizika a přínosu léčby. Těhotné a kojící ženy mohou být léčeny kyselinou thioktovou pouze na doporučení lékaře.
Proto těhotné a kojící ženy smějí být léčeny kyselinou thioktovou pouze pokud je léčba nezbytná, a to i přes to, že reprodukční toxikologické studie nepotvrdily ovlivnění fertility a vývoje plodu a přípravek neprokázal embryotoxické vlastnosti.
Není známo, zda kyselina thioktová prochází do mateřského mléka.