Kyselina zoledronová genthon

V klinických studiích byl přípravek Kyselina zoledronová Genthon podáván souběžně s běžně
používanými protinádorovými léky, diuretiky, antibiotiky a analgetiky, aniž by byl pozorován výskyt
klinicky zřejmých interakcí. Při studiu in vitro (viz bod 5.2) nebyla patrná vazba zoledronové kyseliny
na plazmatické bílkoviny, ani nebyla zjištěna inhibice lidských P450 enzýmů, ale žádná klinická studie
interakcí nebyla prevedena.

Při souběžné aplikaci bisfosfonátů s aminoglykosidy, kalcitoninem nebo kličkovými (loop) diuretiky
se doporučuje zvláštní opatrnost, protože může dojít k aditivnímu účinku obou léků, s následným
snížením hladiny kalcia v séru na delší dobu, než požadováno (viz bod 4.4).
Opatrnost je také nutná, pokud je kyselina zoledronová indikována společně s jinými potenciálně
nefrotoxickými léčivými přípravky. Je také nutné věnovat zvýšenou pozornost možnému vývoji
hypomagnesemie během léčby.
U pacientů s mnohočetným myelomem může být zvýšené riziko poškození ledvin, pokud je kyselina
zoledronová podávána v kombinaci s thalidomidem.
Opatrnost je nutná, pokud je Kyselina zoledronová Genthon podávána s antiangiogenními léčivými
přípravky, protože u pacientů léčených současně těmito léčivými přípravky byl hlášen zvýšený výskyt
osteonekrózy čelisti.