Transmetil
Dávkování
Léčbu lze zahájit parenterálním podáním přípravku a přejít na perorální užívání, nebo se léčba
zahajuje přímo perorálním podáním přípravku.
Dospělí
Zahajovací léčba: Úvodní dávka při léčbě cholestázy bez ohledu na etiologii, je 7-14 mg/kg/den, což
odpovídá přibližně 1-2 injekcím přípravku Transmetil 500 mg denně podávaným intravenózně či
intramuskulárně po dobu 2 týdnů.
Léčbu je možné zahájit i podáním perorální formy přípravku v dávce 1-2 tablety přípravku Transmetil
500 mg enterosolventní tablety denně.
Celková denní dávka by při zahajovací léčbě neměla překročit 1000 mg.
Udržovací léčba: Doporučovaná denní dávka je 10-25 mg na kg tělesné hmotnosti, tj. 1000–1500 mg,
což odpovídá 2-3 tabletám denně v jedné nebo dvou denních dávkách (ráno a večer).
Celková denní dávka by při udržovací léčbě neměla překročit 1500 mg.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost ademetioninu u dětí a dospívajících nebyla stanovena.
Starší populace
Jelikož do klinických studií s ademetioninem nebyl zahrnut dostatečný počet subjektů ve věku 65 let a
vyšším, není možné určit, zda tito pacienti odpovídají na léčbu odlišně od mladších subjektů. Ve
zveřejněných údajích získaných z klinických studií nebyl zaznamenán rozdíl v odpovědi na léčbu
mezi starší a mladší skupinou pacientů. Při určování dávky u starších pacientů je zpravidla zapotřebí
opatrnosti, obvykle se začíná dávkou na spodní hranici dávkovacího rozmezí z důvodu vyšší
frekvence snížené hepatální, renální či kardiální funkce a přítomnosti doprovodných onemocnění či
současné léčby jinými přípravky.
Porucha funkce ledvin
U pacientů s poškozením renálních funkcí jsou dostupná pouze omezená klinická data. Z tohoto
důvodu se při podávání ademetioninu těmto pacientům doporučuje opatrnost.
Porucha funkce jater
Farmakokinetické parametry jsou u zdravých dobrovolníků a pacientů s chronickým onemocněním
jater podobné.
Způsob podání
Tablety se mají polykat celé, nerozkousané. Pro lepší vstřebávání léčivé látky a lepší celkový léčebný
účinek se doporučuje užívat tablety ademethioninu bez jídla. Tablety je třeba vyjmout z blistru
bezprostředně před užitím. Dojde-li v důsledku narušení obalu ke změně barvy tablet na jinou než
bílou až nažloutlou, nedoporučuje se přípravek užívat.