Tanyz eras

Farmakoterapeutická skupina: Léčiva k terapii benigní hyperplazie prostaty; antagonisté alfa-
adrenergních receptorů, ATC kód: G04CA02.

Mechanismus účinku
Tamsulosin se selektivně a kompetitivně váže na postsynaptické adrenergní α1-receptory, převážně na
jejich podtypy označované α1A and α1D. Dochází tak k relaxaci hladkého svalstva prostaty a uretry.

Farmakodynamické účinky
Tamsulosin zvyšuje maximální průtok moči. V důsledku relaxace hladkého svalstva prostaty a uretry
dochází ke snížení obstrukce, což zmírňuje symptomy vyprazdňování.
Zlepšuje také jímací symptomy, ve kterých hraje důležitou roli nestabilita močového měchýře.
Tyto účinky na symptomy plnění a vyprazdňování močového měchýře se udržují během dlouhodobé
léčby. Potřeba chirurgické léčby nebo katetrizace je výrazně zpožděna.

α1-blokátory mohou vyvolat pokles krevního tlaku snížením periferní rezistence. Během studií
s tamsulosinem nebylo klinicky významné snížení krevního tlaku pozorováno.

Pediatrická populace
U dětí s neuropatickým močovým měchýřem byla provedena randomizovaná dvojitě zaslepená,
placebem kontrolovaná studie s dávkovým rozmezím. Celkový počet 161 dětí (ve věku od 2 do 16 let)
byl randomizován a léčen jednou ze tří úrovní dávek tamsulosinu (nízká [0,001 až 0,002 mg/kg],
střední [0,002 až 0,004 mg/kg], a vysoká [0,004 až 0,008 mg/kg]) nebo placebem. Odpověď byla
definována jako primární cíl u pacientů, kteří sníží hodnotu únikového tlaku detrusoru (LPP) na hodnotě únikového tlaku detrusoru oproti počátku, zlepšení nebo stabilizace hydronefrózy a
hydroureteru a změna v objemu moči získané katetrizací a počet mokrých příhod v době katetrizace,
tak jak bylo zaznamenáno v katetrizačním diáři. Nebyly nalezeny statisticky významné rozdíly mezi
skupinou léčenou placebem a jednou ze tří skupin léčených tamsulosinem ani v primárním ani
v sekundárním cíli. Odpověď na dávku nebyla pozorována u žádné úrovně podávané dávky.