Prednison avmc

- NSAIDs – nesteroidní protizánětlivé léčivé přípravky (např. indomethacin, salicyláty) zvyšují
riziko gastrointestinálních vředů a krvácení.
- Perorální antidiabetika, inzulin: může dojít ke snížení hypoglykemického účinku.
- Induktory CYP3A4 (např. rifampicin, fenytoin, karbamazepin, barbituráty a primidon): účinek
kortikoidů může být snížen.
- Inhibitory CYP3A4: očekává se, že současná léčba inhibitory CYP3A, jako je ketokonazol a
itrakonazol, včetně léků obsahujících kobicistat, zvýší riziko systémových nežádoucích účinků. Je
třeba se této kombinaci vyhnout, pokud přínosy nepřevažují zvýšené riziko systémových
nežádoucích účinků souvisejících s kortikosteroidy, v takovém případě musí být pacienti sledováni
s ohledem na systémové reakce kortikosteroidů.
- Efedrin: může dojít ke zrychlení metabolismu glukokortikoidů, čímž dojde ke snížení jejich
účinnosti.
- Deriváty kumarinu (perorální antikoagulancia): antikoagulační účinek může být snížen nebo
zvýšen. Při současném užívání může být nutné upravit dávku antikoagulantu.
- Estrogeny (např. užívání antikoncepce): může se zvýšit poločas glukokortikoidů. Z toho důvodu
může být klinický účinek glukokortikoidů zvýšený.
- Atropin, další anticholinergika: může dojít ke zvýšení nitroočního tlaku.
- Srdeční glykosidy: účinek může být zvýšen v důsledku hypokalemie.
- Saluretika, laxativa: současné užívání může zvýšit vylučování draslíku.
- Prazinkvantel: glukokortikoidy mohou snížit koncentraci parazikvantelu v krvi.
- Inhibitory ACE (angiotensin konvertujícího enzymu): současné užívání může zvýšit riziko změny
hematologických parametrů.
- Chlorochin, hydroxychlorochin, meflochin: zvyšuje se riziko myopatie a kardiomyopatie.
- Imunosupresivní látky: zvýšená citlivost na infekce a potenciální zhoršení nebo projevy latentních
infekcí (např. virových, bakteriálních, plísňových, parazitózy a oportunních infekcí). Může se
zvýšit hladina cyklosporinu v krvi, takže hrozí riziko mozkových záchvatů.
- Nedepolarizující myorelaxancia: prednison může zkrátit dobu trvání svalové relaxace. V důsledku
toho může být nutná prodloužená léčba myorelaxancii, což může vést k prodloužení svalové
relaxace.
- Somatropin: účinek může být snížen při dlouhodobé léčbě.
- Protirelin: podávání glukokortikoidů může snižovat zvýšení TSH.
- Fluorochinolony: může se zvyšovat riziko poškození šlach.
- Antacida (např. hydroxid hořečnatý a hydroxid hlinitý): současné užívání může snižovat absorpci
glukokortikoidů, což může vést ke snížení jejich účinnosti. Proto se musí přípravky vždy užívat
s odstupem 2 hodin.
- Interference s laboratorními testy: diagnostické metody (např. test k průkazu alergie): výsledky
zkoušek mohou být potlačeny.