Morfin sulfát ardez
Dávkování
Dávka přípravku Morfin sulfát Ardez se upravuje v závislosti na závažnosti bolesti a s ohledem na
individuální citlivost pacienta.
Pod lékařskou kontrolou může být dávka zvýšena v závislosti na závažnosti bolesti a v závislosti na
předchozím použití analgetik.
Doporučená dávka závisí na individuálním stavu bolesti a je uvedena v následující tabulce na základě
jednotlivé dávky 0,2 až 0,3 mg morfin sulfátu/kg tělesné hmotnosti.
Věk (tělesná hmotnost) Dávka
Kojenci a děti 1-5 let (10-20 kg) Maximální dávka morfin-sulfátu 5 mg (odpovídá
0,25 ml tj. 4 kapky přípravku Morfin sulfát Ardez
20 mg/ml perorální kapky, roztok) každé hodiny.
Děti 6-12 let (20-40 kg) Maximální dávka morfin-sulfátu 5-10 mg
(odpovídající 0,25-0,5 ml, tj. 4-8 kapek přípravku
Morfin sulfát Ardez 20 mg/ml perorální kapky,
roztok) každé 4 hodiny.
Dospívající 13-16 let (40-50 kg) Počáteční dávka morfin-sulfátu obvykle 10-mg (odpovídající 0,5-1,0 ml, tj. 8-16 kapek
přípravku Morfin sulfát Ardez 20 mg/ml
perorální kapky, roztok) každých 4-6 hodin.
Dospělí a dospívající 16 let a starší Počáteční dávka morfin-sulfátu obvykle 10-mg (odpovídající 0,5-1,0 ml, tj. 8-16 kapek
přípravku Morfin sulfát Ardez 20 mg/ml
perorální kapky, roztok) každých 4-6 hodin.
Přípravek Morfin sulfát Ardez vzhledem ke své koncentraci není vhodný pro děti mladší než 1 rok.
Dávka se stanoví odpočítáním kapek z 20ml lahvičky (1 kapka = 1,25 mg morfin-sulfátu):
4 kapky = 5 mg morfin-sulfátu
8 kapek = 10 mg morfin-sulfátu
16 kapek = 20 mg morfin-sulfátu
24 kapek = 30 mg morfin-sulfátu
Po odměření dávky léčivého přípravku lahvičku opět uzavřete šroubovým uzávěrem.
Přípravek Morfin sulfát Ardez není určen k dlouhodobé léčbě. O délce léčby rozhoduje lékař v závislosti
na stavu pacienta a na bolestech. V žádném případě nemá být přípravek Morfin sulfát Ardez používán
déle, než je nezbytně nutné. Pokud se zdá, že je na základě povahy a závažnosti onemocnění nutné
dlouhodobá analgezie pomocí přípravku Morfin sulfát Ardez, má být zavedeno pečlivé a pravidelné
sledování v krátkých časových intervalech (je-li třeba, tak prostřednictvím dočasného pozastavení léčby,
aby se vyhodnotilo, zda a v jakém rozsahu přetrvává potřeba léčby). V případě potřeby se mají použít
vhodnější lékové formy. V případě stavů chronické bolesti je výhodný pevný dávkovací režim.
Starší pacienti
U starších pacientů nebo u pacientů, u kterých je nežádoucí sedace, má být dávkování sníženo.
Starší pacienti (obvykle 75 let a starší) a pacienti se špatnou celkovou fyzickou kondicí mohou být na
morfin citlivější. Proto musí být úprava dávky provedena pečlivěji a/nebo intervaly dávkování musí být
prodlouženy. Je-li to vhodné, mají být použity spíše nižší dávky.
Pacienti s poruchou funkce jater a/nebo ledvin:
U pacientů s poruchou jater a/nebo ledvin a při podezření na zpomalený gastrointestinální průchod má
být přípravek Morfin sulfát Ardez dávkován zvláště opatrně.
Podobnost mezi různými způsoby podání:
Dávkování morfinu se liší v závislosti na způsobu podání. Pokud jsou pacienti převáděni z jiných
morfinových přípravků na přípravek Morfin sulfát Ardez, může být vhodná titrace dávky. Při převádění
z jiného způsobu podání (s.c., i.v.) na perorální podání je třeba vzít v úvahu následující konverzní
poměry, aby byla zachována stejná biologická dostupnost morfinu a srovnatelný analgetický účinek: xpři přechodu ze subkutánní aplikace (s.c.) a x3 při přechodu z intravenózní (i.v.) aplikace.
Přerušení léčby
Náhlé přerušení podávání opioidů může vést ke vzniku abstinenčního syndromu. Proto je nutné před
přerušením léčby dávku postupně snižovat.
Způsob podání
Perorální podání.
Roztok má být podáván s trochou tekutiny (voda nebo džus), nezávisle na jídle.