Efmody
Hydrokortison je metabolizován cytochromem P450 3A4 přípravků, které jsou inhibitory nebo induktory CYP3A4, může proto vést k nežádoucím změnám
sérových koncentrací hydrokortisonu s rizikem nežádoucích účinků, zejména adrenální krize. Pokud
se používají tyto léčivé přípravky, je třeba počítat s nutností úpravy dávky a pacienti mají být pečlivě
sledováni.
Mezi léčivé přípravky indukující CYP3A4, které vyžadují potenciální zvýšení dávky přípravku
Efmody, patří mimo jiné:
- antikonvulziva: fenytoin, karbamazepin a oxkarbazepin,
- antibiotika: rifampicin a rifabutin,
7
- barbituráty včetně fenobarbitalu a primidonu,
- antiretrovirotika: efavirenz a nevirapin,
- rostlinné léčivé přípravky, např. třezalka tečkovaná.
Mezi léčivé přípravky / látky inhibující CYP3A4, které vyžadují potenciální snížení dávky
hydrokortisonu, patří mimo jiné:
- antimykotika: itrakonazol, posakonazol, vorikonazol,
- antibiotika: erythromycin a klarithromycin,
- antiretrovirotika: ritonavir,
- grapefruitová šťáva,
- lékořice.
Požadované účinky hypoglykemizujících léčivých přípravků včetně inzulinu jsou antagonizovány
kortikosteroidy.