DITINELL - Dosage

Dosage of the drug: Ditinell Tablet

Generic: gestodene and estrogen
Active substance: gestodene, ethinylestradiol
ATC group: G03AA10 - gestodene and estrogen
Active substance content: 0,060MG/0,015MG
Packaging: Blister


Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistá, poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem.

Kdy a jak máte užívat přípravek Ditinell
Jeden blistr obsahuje 24 aktivních žlutých tablet a 4 bílé tablety placeba.

Obě barvy tablet přípravku Ditinell jsou seřazeny podle pořadí, v jakém je užíváte. Blistr obsahuje
28 tablet.

Užívá se jedna tableta přípravku Ditinell denně, zapíjí se potřebným množstvím vody. Můžete užívat
tabletu nezávisle na jídle, ale musíte ji užívat každý den přibližně ve stejnou dobu.

Nezaměňujte tablety: nejdříve užívejte žluté tablety po dobu 24 dnů a pak bílé tablety poslední 4 dny.
Pak musíte ihned začít užívat nový blistr (24 žlutých a 4 bílé tablety). Mezi dvěma blistry není
přestávka.

Vzhledem k odlišnému složení tablet je nutné začít s první tabletou v levém horním rohu a tablety
užívat denně. Pro správné pořadí sledujte směr šipek na blistru.

Příprava blistru

Abychom vám pomohli udržet přehled, pro každý blistr v balení je 7 samolepících štítků, každý se
dny v týdnu. Vyberte štítek, který začíná dnem, kdy začnete užívat tablety. Například, pokud začnete
ve středu, použijte týdenní štítek, který začíná "St".

Nalepte odpovídající proužek do levého horního rohu blistru, na polohu "Start". Nyní máte uvedený
den pro každou tabletu a můžete zjistit, zda jste si určitou pilulku vzaly. Šipky ukazují pořadí užívání
tablet.

Během 4 dnů, kdy užíváte bílé tablety placeba (placebové dny), by se mělo dostavit krvácení (tzv.
krvácení z vysazení). To obvykle začíná druhý nebo třetí den po užití poslední aktivní žluté tablety
přípravku Ditinell. Další blistr přípravku Ditinell byste měla začít užívat ihned po užití poslední bílé
tablety, nezávisle na tom, zda krvácení již skončilo nebo ještě nikoli. To znamená, že každý blistr
byste měla načínat vždy ve stejném dnu v týdnu, a stejně tak krvácení z vysazení bude zhruba ve
stejných dnech každý měsíc.

Pokud budete přípravek Ditinell užívat uvedeným způsobem, budete chráněna před otěhotněním také
během čtyř dnů, kdy užíváte tablety placeba.

Kdy můžete začít užívat první blistr?

 Pokud jste v minulém měsíci žádnou hormonální antikoncepci neužívala
Přípravek Ditinell začněte užívat první den Vašeho cyklu (to znamená první den krvácení).
Pokud začnete užívat první den krvácení, jste okamžitě chráněna proti otěhotnění. Můžete začít
užívat také 2. až 5. den Vašeho cyklu, ale v tomto případě musíte prvních 7 dní použít navíc
Stránka 9 z 14
ještě další antikoncepční metodu (například kondom).

 Pokud přecházíte z kombinované hormonální antikoncepce nebo kombinované antikoncepce
pomocí poševního kroužku nebo náplasti
Užívání přípravku Ditinell můžete zahájit nejlépe ihned další den po ukončení užívání poslední
aktivní tablety (poslední tableta obsahující léčivé látky) předchozí antikoncepční pilulky,
nejpozději však den následující po ukončení intervalu bez užívání tablet vaší předchozí
antikoncepční pilulky (nebo po využívání poslední neaktivní tablety předchozí antikoncepční
pilulky). Pokud přecházíte z kombinované antikoncepce vaginálním kroužkem nebo náplastí,
řiďte se pokyny lékaře.

 Pokud přecházíte z antikoncepce obsahující pouze progestagen (progestagen obsahující pilulky,
injekce, implantáty nebo progestagen uvolňující nitroděložní tělísko-IUD)
Z užívání pilulek s progestagenem můžete přejít na užívání přípravku Ditinell kdykoliv
(z implantátů nebo IUD můžete přejít v den jejich vyjmutí, v případě injekcí v den, kdy by měla
být aplikována další injekce), ale ve všech případech používejte prvních 7 dní další
antikoncepční opatření (například kondom).

 Po potratu
Poraďte se se svým lékařem.

 Po porodu
Přípravek Ditinell můžete začít užívat mezi 21. a 28. dnem po porodu dítěte. Pokud začnete
užívat po 28. dnu, použijte prvních sedm dní bariérovou metodu (například kondom).
Pokud jste po porodu měla pohlavní styk předtím, než jste znovu začala užívat přípravek
Ditinell, ujistěte se, že nejste těhotná nebo vyčkejte do příští menstruace.

 Pokud kojíte a chcete po porodu znovu začít užívat přípravek Ditinell
Přečtěte si část „Kojení“ na straně 7.

V případě, že si nejste jistá, kdy můžete s užíváním začít, poraďte se s lékařem.

Jestliže jste užila více tablet přípravku Ditinell, než jste měla

Nejsou žádné zprávy o závažném poškození zdraví při užití více tablet přípravku Ditinell. Pokud
užijete několik tablet najednou, může Vám být nevolno, můžete zvracet nebo se může objevit poševní
krvácení. Pokud zjistíte, že několik tablet požilo dítě, zeptejte se na radu lékaře nebo lékárníka.

Jestliže jste zapomněla přípravek Ditinell užít

Poslední 4 tablety ve 4. řadě blistru jsou tablety s placebem. Pokud si zapomenete vzít jednu z těchto
tablet, nebude to mít žádný vliv na spolehlivost přípravku Ditinell. Vyhoďte zapomenutou tabletu
placeba.

Pokud zapomenete žluté, aktivní tablety (tablety 1-24 z Vašeho blistru), musíte provést následující
kroky:

 pokud uplynulo méně než 12 hodin od doby, kdy jste měla tabletu užít, účinnost ochrany před
otěhotněním není snížena. Užijte tabletu, jakmile si chybu uvědomíte a následující tabletu užijte
v obvyklou dobu.
 pokud uplynulo více než 12 hodin od doby, kdy měla být tableta užita, účinnost ochrany před
otěhotněním může být snížena. Čím více po sobě následujících tablet jste vynechala, tím větší je
riziko otěhotnění.

Zvlášť vysoké riziko nedostatečné ochrany proti otěhotnění je tehdy, pokud jste vynechala tabletu na
začátku nebo na konci blistru. Měla byste se proto zachovávat následující pravidla (viz také diagram
níže):
Stránka 10 z 14

 Více než jedna vynechaná tableta v tomto balení (blistru)
Poraďte se se svým lékařem.

 jedna tableta vynechaná 1.-7. den
Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně.
Pokračujte v užívání tablet v obvyklou dobu. Během následujících 7 dní používejte navíc další
antikoncepční opatření (například kondom). Pokud jste měla pohlavní styk během týdne před
tím, než jste zapomněla užít tabletu, můžete být těhotná. V tomto případě kontaktujte svého
lékaře.

 jedna tableta vynechaná 8.-14. den
Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně.
Pokračujte v užívání tablet v obvyklou dobu. Ochrana před otěhotněním není snížena a
nepotřebujete žádná další opatření.

 jedna tableta vynechaná 15.-24. den
Můžete si zvolit jednu ze dvou možností:
1. Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety
současně. Pokračujte v užívání tablet v obvyklou dobu. Místo, abyste začala obvyklý interval
bez užívání, začněte užívat následující blistr (den začátku užívání může být odlišný).
Krvácení z vysazení pravděpodobně budete mít až po využívání druhého blistru, ale v době
užívání druhého blistru se může objevit slabé krvácení (špinění) nebo krvácení podobné
menstruačnímu.
2. Můžete také ukončit užívání aktivních žlutých tablet ze současného blistru a zahájit užívání
bílých tablet s placebem (před užitím tablet s placebem musíte započítat i den, kdy jste
tabletu zapomněla užít). Pokud budete chtít začít užívat nový blistr v den, kdy obvykle
začínáte nový blistr užívat, zkraťte užívání tablet na méně než 4 dny.

Pokud se budete řídit jedním z těchto dvou doporučení, zůstanete chráněná proti otěhotnění.
Pokud jste zapomněla užít tabletu(y) z blistru a krvácení se během intervalu užívání tablet s placebem
nedostavilo, můžete být těhotná. Dříve než začnete užívat další blistr, kontaktujte lékaře.

Vynechaná více než 1 žlutá
琀慢氀攀琀愠瘀 ㄀ 戀氀椀猀琀爀甀 
 
Poraďte se s lékařem  
    ⇑ 
     䄀渀漀  
    ⇑ 
 ㄮⴀ㜮 摥渀   Měla jste pohlavní styk v týdnu před
vynecháním 琀慢氀整㼀    
     ⇓  
   乥  
   ⇓  
   Užijte vynechanou tabletu 
 Následujících 7 dnů používejte
bariérovou metodu ⠀欀潮摯洀⤀ 
 Dokončete užívání b氀椀獴爀甀 
      
Vynechaná pouze 1 žlutá
琀慢氀整愠(opoždění o více než
ᄁ 栀潤⸀⤀ 
  
㠮ⴀᄂ 摥渀 
  Užijte vynechanou tabletu 
 Dokončete užívání b氀椀獴爀甀    
      
    Užijte vynechanou tabletu 
 Dokončete užívání žlutých tablet 
Stránka 11 z 14
 Vynechte 4 bílé tablety 
 Začněte užívat další b氀椀獴爀 
      
  ᆬ⸀ⴀ(名)⸀ 摥渀    一敢漀  
    
    
 Ihned přerušte užívání žlutých tablet 
 Zahajte užívání 4 bílých tablet 
 Potom začněte užívat další b氀椀獴爀  

Co dělat v případě zvracení nebo těžšího průjmu
Pokud zvracíte za 3 až 4 hodiny po užití tablety nebo máte průjem, existuje riziko, že aktivní látky
nebyly vaším tělem zcela vstřebány. Důsledek je téměř stejný, jako byste tabletu zapomněla užít. Při
zvracení nebo při průjmu musíte co nejdříve užít jinou tabletu z náhradního (rezervního) balení. Pokud
možno, musíte tabletu užít během 12 hodin od doby, kdy jste zvyklá ji užívat. Pokud to není možné
nebo 12 hodin již uplynulo, musíte se řídit pokyny uvedenými v části „Jestliže jste zapomněla užít
přípravek Ditinell“.

Pokud k tomu dochází v průběhu několika dnů, měla byste navíc používat další antikoncepční metodu
(například kondom).

Oddálení krvácení: co je třeba vědět
I když se to příliš nedoporučuje, můžete si oddálit menstruaci tím, že vynecháte užívání bílých tablet
placeba ze 4. řady a rovnou začnete s užíváním tablet z dalšího blistru přípravku Ditinell a dokončíte
jej. V průběhu užívání druhého blistru se může objevit slabé krvácení nebo krvácení podobné
menstruačnímu. Užívání druhého blistru ukončíte 4 bílými tabletami ze 4. řady blistru. Pak začněte
užívat další blistr.

Než se rozhodnete pro oddálení krvácení, měla byste se poradit s lékařem.

Změna dne, ve kterém začíná krvácení: co je třeba vědět
Užíváte-li tablety přesně podle uvedených pokynů, krvácení bude pokaždé začínat v některý den
v době užívání tablet s placebem. Pokud tento den potřebujete změnit, zkraťte počet dní, kdy užíváte
bílé tablety placeba (nikdy neprodlužujte – 4 dny jsou maximum!). Například, pokud obvykle začínáte
užívat tablety s placebem v pátek, a vy si přejete, abyste začínala v úterý (o 3 dny dříve), začněte
užívat z příštího blistru o 3 dny dříve než obvykle. Může se stát, že v těchto dnech nebudete krvácet.
Může se však objevit slabé krvácení nebo krvácení podobné menstruačnímu.

Nejste-li si jistá, co dělat, poraďte se s lékařem.

Jestliže chcete ukončit užívání přípravku Ditinell
Užívání přípravku Ditinell můžete ukončit, kdykoliv budete chtít. Pokud nechcete otěhotnět, požádejte
svého lékaře, aby vám doporučil jinou spolehlivou metodu antikoncepce.

Pokud budete chtít otěhotnět, přestaňte přípravek Ditinell užívat a vyčkejte na první menstruační
krvácení, než se pokusíte otěhotnět. Takto bude možné snáze vypočítat předpokládané datum porodu.

Máte-li jakékoliv další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.