Jaxteran
Léčba má být zahájena pod dohledem lékaře, který má zkušenosti s léčbou roztroušené sklerózy.
Dávkování
Počáteční dávka je 120 mg dvakrát denně. Po 7 dnech se dávka zvýší na doporučenou udržovací
dávku 240 mg dvakrát denně (viz bod 4.4).
V případě, že pacient vynechá dávku, nesmí užít dvojnásobnou dávku. Pacient může vynechanou
dávku užít pouze v případě, že mezi dávkami bude časový odstup 4 hodin. V opačném případě
musí pacient počkat a užít až následující plánovanou dávku.
Dočasné snížení dávky na 120 mg dvakrát denně může omezit výskyt zrudnutí (návaly horka)
a gastrointestinálních nežádoucích účinků. Do jednoho měsíce má dojít ke zvýšení udržovací dávky
na doporučených 240 mg dvakrát denně.
Přípravek Jaxteran se má podávat s jídlem (viz bod 5.2). U pacientů, u kterých dochází ke
gastrointestinálním nežádoucím účinkům či zrudnutí (návalům horka), může podávání tohoto
léčivého přípravku s jídlem zlepšit snášenlivost (viz body 4.4, 4.5 a 4.8).
Zvláštní populace
Starší pacienti
Klinické studie dimethyl-fumarátu zahrnovaly pouze omezený počet pacientů od 55 let, přičemž
nebyl zahrnut dostatečný počet pacientů od 65 let, aby bylo možné stanovit, zda reagují odlišně
než mladší pacienti (viz bod 5.2). Vzhledem k charakteru působení léčivé látky neexistují žádné
teoretické důvody k úpravě dávkování u starších pacientů.
Porucha funkce ledvin a jater
Dimethyl-fumarát nebyl hodnocen u pacientů s poruchou funkce ledvin a jater. Na základě
výsledků farmakologických klinických studií není nutno upravovat dávkování (viz bod 5.2). Při
léčbě pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin či jater je nicméně nutno postupovat s opatrností
(viz bod 4.4).
Pediatrická populace
Dávkování u dospělých a u pediatrických pacientů ve věku od 13 let je stejné. V současnosti
dostupné údaje jsou uvedeny v bodech 4.4, 4.8, 5.1 a 5.2.
U dětí ve věku od 10 let do 12 let jsou k dispozici omezené údaje. Bezpečnost a účinnost dimethyl-
fumarátu u dětí ve věku do 10 let nebyly dosud stanoveny.
Způsob podání
Jaxteran je určen k perorálnímu podání.
Tobolka se musí spolknout vcelku. Tobolka ani její obsah se nesmí drtit, dělit, rozpouštět, cucat
ani žvýkat, protože enterosolventní obal minitablet (přítomných uvnitř tobolky) brání
dráždivým účinkům na střevní stěnu.