Zonisamid sandoz Předávkování

Objevily se případy náhodného a úmyslného předávkování u dospělých a pediatrických pacientů. V
některých případech byla předávkování asymptomatická, zejména pokud byla neprodleně provedena
laváž či vyvoláno zvracení. V některých případech bylo předávkování následováno příznaky, jako jsou
somnolence, nauzea, gastritida, nystagmus, myoklonie, kóma, bradykardie, snížená funkce ledvin,
hypotenze a respirační deprese. Velmi vysoká plazmatická koncentrace zonisamidu 100,1 μg/ml byla
zaznamenána přibližně 31 hodin poté, co se pacient předávkoval zonisamidem a klonazepamem. Pacient
upadl do kómatu a nastala u něho respirační deprese, ale za pět dní byl znovu při vědomí bez následků.


Léčba

V současné době nejsou k dispozici žádná specifická antidota zonisamidu. Po podezření na nedávné
předávkování může být indikováno vyprázdnění žaludku gastrickou laváží nebo vyvoláním zvracení za
obvyklých opatření k ochraně dýchacích cest. Je indikována všeobecná podpůrná péče včetně častého
sledování vitálních funkcí a pečlivého sledování. Zonisamid má dlouhý eliminační poločas, proto
mohou jeho účinky přetrvávat. I když nebyla hemodialýza formálně studována jako léčba při
předávkování, snižovala hemodialýza plazmatické koncentrace zonisamidu u pacientů se sníženou
funkcí ledvin a může být považována za léčbu předávkování, je-li léčba klinicky indikována.