Vincristine teva Předávkování

Symptomy
Předávkování vinkristinem vede k výskytu popsaných nežádoucích účinků ve výrazně zvýšené míře.
U dětí ve věku do 13 let bylo předávkování smrtelné při podání desetinásobné doporučované dávky.
Závažné symptomy se mohou objevit, jestliže se v této skupině pacientů podají dávky 3-4 mg/m2.
Dospělí mohou očekávat závažné symptomy po podání jednotlivých dávek 3 mg/m2 nebo více.
Hlavní klinické symptomy předávkování jsou bolest břicha, neurotoxické účinky jako je areflexie,
senzorické a motorické poruchy, somnolence, trombocytopenie, leukopenie a paralytický ileus.

Léčba
Vinkristin sulfát nemá žádné známé antidotum.
Léčba je symptomatická a podpůrná. Pokud se zjistí, že došlo k předávkování, je nutné pacienta
pečlivě sledovat. Lze uvažovat o následujících opatřeních:
• je třeba pečlivě sledovat sérové koncentrace elektrolytů a rovnováhu tekutin, a pokud se
objeví příznaky nepřiměřené sekrece ADH, je nutné přistoupit k restrikci tekutin;
• podávání antikonvulzivní látky alespoň 1 týden po předávkování;
• použití klystýru k prevenci ileu;
• monitorování kardiovaskulárního systému;
• monitorování hodnot krve a následná opatření musí vycházet se zjištěné deprese kostní dřeně;
• lze použít folinát. Navrhuje se podávat 100 mg intravenózně po třech hodinách po dobu hodin a potom po šesti hodinách po dobu minimálně 48 hodin.

Hemodialýza není při předávkování pravděpodobně příliš účinná, protože se při ní odbourává jen
velmi malé množství léčivého přípravku.