Vendal retard Předávkování

Příznaky
Známkou morfinové toxicity a předávkování jsou ospalost, somnolence až stupor a kóma, špendlíkové
zorničky, respirační deprese a hypotenze. V důsledku respiračního selhání může dojít k úmrtí.
V závažnějších případech se může objevit oběhové selhání a prohlubující se kóma s fatálním koncem.
Dále pak aspirační pneumonie, tachykardie, vertigo, pokles tělesné teploty, relaxace kosterních svalů; u
dětí byly pozorovány generalizované konvulze. V souvislosti s předávkováním opioidy byla hlášena
rabdomyolýza a renální selhání.

Léčba předávkování
Primární pozornost musí být věnována zajištění dýchacích cest pacienta a zahájení asistované, nebo
kontrolované ventilace.
V případech masivního předávkování se doporučuje podat naloxon buď intravenózně, nebo po naředění
ve formě infuze. Infuze se podává v dávce odpovídající předchozím bolusovým dávkám a má být
upravena v závislosti na reakci pacienta. Protože ale délka účinku naloxonu je relativně krátká, pacient
musí být bedlivě monitorován do doby, než se znovu ustálí spontánní ventilace. Morfin z tablet
s prodlouženým uvolňováním přípravku Vendal retard se dále uvolňuje a udržuje svoji hladinu 12 hodin
po podání a podle toho musí být vedena léčba předávkování morfinem.
Naloxon se nemá podávat, pokud v důsledku předávkování morfinem není přítomno významné
respirační selhání nebo oběhový kolaps. Naloxon se má podávat opatrně osobám, u kterých je známa
nebo předpokládána fyzická závislost na morfinu. V takových případech náhlé nebo kompletní
přerušení účinku opioidů může vést k akutnímu abstinenčnímu syndromu.
Aby se odstranil nevstřebaný přípravek, může být až do 4 hodin po podání přípravku s prodlouženým
uvolňováním proveden výplach žaludku,