Tenoloc Interakce

Při kombinaci s blokátory kalciového kanálu je třeba sledovat hodnoty krevního tlaku a dalších
oběhových parametrů. Při současném podávání nifedipinu se může projevit negativně inotropní
působení a manifestovat nebo zhoršit srdeční slabost se vznikem vážné hypotenze. Při podávání
verapamilu, diltiazemu, bepridilu, antiarytmik třídy I (disopyramid, chinidin) nebo amiodaronu je
nutné trvalé sledování nemocného pro možnost zhoršení poruch rytmu, hypotenze a bradykardie. Při
terapii celiprololem by tyto látky neměly být podávány intravenózně.
Nedoporučuje se současné podávání inhibitorů MAO (nebezpečí zesílení hypotenzivních účinků, ale
též riziko hypertenzní krize až do 14 dnů po vysazení inhibitorů MAO).
Současné podávání klonidinu s beta-blokátory se též nedoporučuje. Pokud k němu přesto dojde, je
třeba nejprve postupně vysadit beta-blokátor, a teprve po týdnu pozvolna ukončit terapii klonidinem.
Před operačním výkonem u nemocného léčeného celiprololem je třeba informovat anesteziologa o této
léčbě, aby bylo možno předejít negativně inotropnímu účinku v kombinaci s některými anestetiky.
K výraznému poklesu srdeční frekvence může rovněž vést současné podávání metyldopy, reserpinu,
digoxinu, guanfacinu nebo meflochinu.
Kombinace celiprololu s dalšími beta-blokátory má aditivní účinek.
Zvýšené opatrnosti je třeba při kombinaci celiprololu s inzulinem a perorálními antidiabetiky.
Betaadrenergní blokáda může maskovat přítomnost známek hypoglykemie, např. tachykardie. U
diabetiků léčených deriváty sulfonylurey může dojít ke zvýšení účinnosti a nutnosti úpravy léčby.
Při současném užívání sympatomimetik může dojít k vzájemnému snížení účinnosti. Při současném
užívání inhibitorů prostaglandinsyntetázy se mohou oslabovat hypotenzivní účinky beta-blokátorů.

Fingolimod: Z důvodu zvýšení bradykardizujícího účinku by u pacientů užívající betablokátory
neměla být zahájena léčba fingolimodem. Pokud je souběžná léčba fingolimodem nezbytná, je
doporučeno vhodné sledování na začátku léčby, které trvá minimálně přes noc.

Diltiazem: Při současném podávání betablokátorů s diltiazemem bylo hlášeno zvýšené riziko
deprese.

K sinusové zástavě může dojít, pokud jsou betablokátory, včetně celiprololu, používány v
kombinaci s jinými léky, o kterých je známo, že vyvolávají zástavu dutin viz. bod 4.8.