Syntophyllin Fertilita, těhotenství a kojení
Těhotenství
Při použití přípravku Syntophyllinu v těhotenství a v laktaci se musí zvážit potenciální užitek pro matku
a možné riziko pro plod. Theofylin prochází placentární bariérou a u plodu se dosahují terapeutické
hladiny. U novorozenců matek, jež užívaly theofylin, se pozorovala přechodná tachykardie, dráždivost
a zvracení. Tyto účinky se objeví s větší pravděpodobností, když plazmatické hladiny matky dosahují
horní terapeutickou hranici.
V těhotenství se mění farmakokinetika theofylinu. Ve třetím trimestru bylo pozorováno snížení
clearance theofylinu, v některých případech o 20 až 53 %. Pozorovaly se případy projevů toxicity
vyžadující si snížení dávek. Pro mírné tokolytické účinky může theofylin oddalovat porod.
Kojení
Theofylin přechází do mateřského mléka záhy po i.v. podání. Eliminace u malých dětí je pomalá,
zejména u nedonošenců a novorozenců, u nichž může po opakovaném podávání dojít až k dosažení
terapeutické koncentrace v krevním séru. Zejména při podávání vyšších dávek se může u kojených dětí
objevit zvýšená dráždivost a poruchy spánku. Z tohoto důvodu je třeba, aby kojící pacientka užívala
dávky co nejnižší a po i.v. aplikaci nekojila 2 hodiny. Je-li nutné opakované podávání vysokých dávek,
je vhodné kojení přerušit.
Fertilita
Účinky na fertilitu nejsou známy.