Sitagliptin teva Dávkování a způsob podání

Dávkování
Dávka sitagliptinu je 100 mg jednou denně. Pokud se používá v kombinaci s metforminem a/nebo
agonistou PPARgama, je nutno zachovat dávku metforminu a/nebo agonisty PPARgama a přípravek
Sitagliptin Teva podávat souběžně.

Jestliže je Sitagliptin Teva užíván v kombinaci s derivátem sulfonylmočoviny nebo s inzulinem, pak je
možné zvážit nižší dávku derivátu sulfonylmočoviny nebo inzulinu, aby se snížilo riziko
hypoglykemie (viz bod 4.4).

Při vynechání dávky přípravku Sitagliptin Teva je třeba ji užít co nejdříve po tom, co si to pacient
uvědomí. V jeden den se nesmí užít dvojitá dávka.

Zvláštní populace
Porucha funkce ledvin
Při zvažování použití sitagliptinu v kombinaci s jiným antidiabetikem je nutno zkontrolovat podmínky
použití takového antidiabetika u pacientů s poruchou funkce ledvin.

U pacientů s lehkou poruchou funkce ledvin (rychlost glomerulární filtrace [GFR]  60 až < ml/min) není nutno dávku sitagliptinu upravovat.
U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (GFR  45 až < 60 ml/min) není nutno dávku
sitagliptinu upravovat.
U pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (GFR ≥ 30 až < 45 ml/min) je dávka sitagliptinu
50 mg jednou denně.

U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (GFR ≥ 15 až < 30 ml/min) nebo v terminálním stádiu
onemocnění ledvin (ESRD) (GFR < 15 ml/min), včetně těch, kteří vyžadují hemodialýzu nebo
peritoneální dialýzu je dávka sitagliptinu 25 mg jednou denně. Léčbu lze podávat bez ohledu na
načasování dialýzy.
Protože dávka se s ohledem na funkci ledvin upravuje, doporučuje se před zahájením a pravidelně v
průběhu léčby sitagliptinem vyšetření funkce ledvin.
Přípravek Sitagliptin Teva v síle 25 mg není v ČR registrován, na trhu jsou k dispozici jiné přípravky s
obsahem sitagliptinu v síle 25 mg.

Porucha funkce jater
U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater není nutno dávku nijak upravovat.
Podávání sitagliptinu pacientům s těžkou poruchou funkce jater nebylo hodnoceno a je třeba opatrnost
(viz bod 5.2).

Nicméně protože je sitagliptin primárně eliminován ledvinami, nepředpokládá se, že by těžká porucha
funkce jater ovlivňovala farmakokinetiku sitagliptinu.

Starší pacienti
Dávku není nutno podle věku nijak upravovat.

Pediatrická populace
Sitagliptin nemá být podáván u dětí a dospívajících ve věku 10 až 17 let, kvůli nedostatečné účinnosti.
V současné době dostupné údaje jsou uvedeny v bodě 4.8, 5.1 a 5.2. Bezpečnost a účinnost sitagliptinu
u dětí ve věku do 10 let nebyla dosud stanovena.

Způsob podání
Přípravek Sitagliptin Teva lze užívat spolu s jídlem nebo bez něj.