Rawel sr Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: diuretika, sulfonamidy, samotné, ATC kód: C03BA11.

Mechanismus účinku
Indapamid je sulfonamidový derivát s indolovým kruhem, farmakologicky příbuzný thiazidovým
diuretikům, který působí inhibicí reabsorpce sodíku v kortikálním dilučním segmentu renálních
tubulů.

Farmakodynamické účinky
Zvyšuje vylučování sodíku a chloridů močí a v menší míře i vylučování draslíku a hořčíku, čímž
zvyšuje objem vyloučené moči a má antihypertenzní účinek.

Klinická účinnost a bezpečnost
Studie fáze II a III s použitím monoterapie prokázaly antihypertenzní účinek trvající 24 hodin. Ten
nastával při dávkách, při kterých byl diuretický účinek mírný.
Antihypertenzní účinek indapamidu souvisí se zlepšením tepenné pružnosti a snížením arteriolární
a celkové periferní rezistence.
Indapamid snižuje hypertrofii levé komory.
U thiazidových a podobných diuretik se terapeutický účinek nad určitou dávkou již dále nezvyšuje,
zatímco nežádoucí účinky se dále zhoršují. Proto v případě neúčinné léčby již nelze dávku dále
zvyšovat.

U hypertoniků bylo krátko- středně- a dlouhodobým pozorováním zjištěno, že indapamid:
- neinterferuje s metabolismem lipidů: triacylglycerolů, LDL-cholesterolu a HDL-cholesterolu;
- neinterferuje s metabolismem cukrů, a to dokonce ani u diabetiků s hypertenzí.