Nutriflex special Dávkování a způsob podání
Dávkování
Nutriflex special je vhodný pro pacienty s běžnou tolerancí příjmu glukózy a s omezením příjmu
tekutin.
Dospělí
Dávka a rychlost infuze se upravuje individuálně dle klinického stavu pacienta a jeho potřeby dodání
aminokyselin, glukózy, energie, elektrolytů a tekutin. V případě potřeby je možné podat další tekutiny,
aminokyseliny, glukózu nebo lipidy. Při specifických klinických stavech, např. při podávání
parenterální výživy, která má vyrovnat ztráty živin v průběhu hemodialýzy, může být nutné rychlost
infuze navýšit.
1000 ml 1500 ml
Teoretická osmolarita [mOsm/l] 2100 pH 4,8 – 6,0 4,8 – 6, Je-li to možné, má být Nutriflex special podáván v kontinuální infuzi. Postupné zvyšování rychlosti
infuze na požadovanou rychlost v průběhu prvních 30 minut podávání infuze zabraňuje možným
komplikacím
Denní dávka:
maximálně až 25 ml / kg těl. hmotn./den, což odpovídá:
- až 1,8 g aminokyselin/kg těl. hmotn./den
- až 6,0 g glukózy/kg těl. hmotn./den
- až 1750 ml léčivého přípravku pro pacienta se 70 kg těl. hmotn./den
Maximální rychlost infuze:
1,0 ml / kg těl. hmotnosti / hodinu, což odpovídá:
- 0,070 g aminokyselin / kg těl. hmotnosti / hodinu
- 0,24 g glukózy / kg těl. hmotnosti / hodinu
70 ml / hodinu u pacienta s hmotností 70 kg odpovídá:
- 4,9 g aminokyselin / hodinu a 16,8 g glukózy / hodinu
Pediatrická populace
Nutriflex special je kontraindikován u novorozenců, kojenců a batolat do 2 let věku (viz bod 4.3).
Rozmezí dávek, uvedená níže, představují doporučené hodnoty. Přesná dávka a rychlost infuze by
měla být určena individuálně dle klinického stavu, věku, stadiu rozvoje a základního onemocnění. U
kriticky nemocných a metabolicky nestabilních dětí je doporučeno zahájit podávání nižšími denními
dávkami nebo nižší rychlostí infuze a navyšovat je dle stavu pacienta. Dodávka kalorií by měla být
upravena individuálně podle energetické potřeby příslušné pro dané růstové období. V případě potřeby
je možné podat infuzí další tekutiny, aminokyseliny, glukózu nebo lipidy.
Denní dávka (děti ve věku 2-17 let):
maximálně až 29 ml / kg těl. hmotnosti / den, což odpovídá:
- až 2,0 g aminokyselin/ kg těl. hmotnosti / den
- až 7,0 g glukózy/ kg těl. hmotnosti / den
Maximální rychlost infuze (děti ve věku 2-17 let):
1,0 ml / kg těl. hmotnosti / hodinu, což odpovídá:
- 0,070 g aminokyselin / kg těl. hmotnosti / hodinu
- 0,29 g glukózy / kg těl. hmotnosti / hodinu
Pacienti s poruchou metabolismu glukózy
Při zhoršeném oxidativním metabolizmu glukózy, který se může vyskytnout v pooperační nebo
posttraumatické fázi nebo při hypoxii či orgánovém selhání, musí být dávkování upraveno tak, aby
hladina glukózy byla co nejblíže normálním hodnotám. Je doporučeno pečlivě sledovat hladinu
glukózy v krvi, aby nedošlo k hyperglykémii.
Pacienti s poruchou funkce ledvin/jater
Dávkování se musí u pacientů s jaterní nebo ledvinovou nedostatečností upravovat individuálně (viz
také bod 4.4). Přípravek Nutriflex special je kontraindikován u těžké jaterní nedostatečnosti a těžké
ledvinové nedostatečnosti bez léčby umělou ledvinou (viz bod 4.3).
Délka podávání
Délka léčby u výše uvedených indikací není limitována. Během podávání přípravku Nutriflex special
je nutné dodat další nezbytnou energii (přednostně ve formě lipidů), esenciální mastné kyseliny,
stopové prvky a vitamíny.
Způsob podání
Intravenózní podání. Pouze pro infuzi do centrálních žil.
Opatření při manipulaci nebo před podáním přípravku
Před podáním infuze se musí roztok vždy zahřát na pokojovou teplotu.
Pokyny k aseptickému smísení obsahu komor před podáním viz bod 6.6.