Novalgin Dávkování a způsob podání
Dávkování a způsob podání závisí na požadovaném analgetickém účinku a stavu pacienta. Obecně
má být zvolena nejnižší dávka, která je dostačující pro léčbu bolesti a horečky.
Při volbě způsobu podání je nutné vzít v úvahu, že parenterální podání je spojeno s vysokým
rizikem anafylaktických/anafylaktoidních reakcí. Perorální podání je obvykle dostačující k
dosažení uspokojivé analgezie. Pouze tam, kde perorální podání není vhodné (např. při zvracení,
poruchách polykání apod.), se doporučuje podání intravenózní nebo intramuskulární.
Pokud je zvažováno parenterální podání u kojenců ve věku mezi 3 až 11 měsíci, je třeba zdůraznit,
že
metamizol u těchto dětí nesmí být aplikován intravenózně.
Metamizol nesmí být podán parenterálně pacientům s hypotenzí nebo hemodynamicky
nestabilním.
U dospělých je jednotlivá dávka 8 - 16 mg/kg tělesné hmotnosti pro perorální podání a 6 - mg/kg
tělesné hmotnosti pro parenterální podání.
Pro léčbu horečky u dětí je většinou dostačující dávka 10 mg/kg tělesné hmotnosti.
U všech lékových forem lze očekávat nástup analgetického a antipyretického účinku 30 až minut po podání. Doba trvání je obvykle asi 4 hodiny.
Pokud je účinek jednotlivé dávky nedostačující nebo opožděný, když analgetický účinek odeznívá,
je
2/9
možné opakované podání dávky až na maximální denní dávky uvedené níže v tabulce.
Protože nelze vyloučit, že hypotenzní reakce následující po injekci závisí na podané dávce,
indikace pro parenterální podání jednotlivé dávky vyšší než 1 g metamizolu musí být velmi
pečlivě zvážena (viz níže Způsob podání). Vzhledem k nežádoucím účinkům není přípravek
vhodný pro dlouhodobé podávání (měsíce).
V následující tabulce jsou uvedeny doporučené jednotlivé dávky a maximální denní dávky pro
jednotlivé věkové a váhové skupiny, lékové formy a cesty podání:
Hmotnost (věk) Tablety
(počet)
Injekční roztok
i.v.
Injekční roztok i.m.
Dospělí a
mladiství (ve věku
nad 15 let)
Jednotlivá dávka:
1 - 2 tablety Max.
denní dávka:
4x 2 tablety
Jednotlivá dávka:
- 5 ml
Max. denní dávka:
10 ml
Jednotlivá dávka:
- 5 ml
Max. denní dávka:
10 ml
Mladiství 46 - kg (13-14 let)
Jednotlivá dávka:
0,8 – 1,8 ml
Max. denní dávka:
4x 1,8 ml
Jednotlivá dávka:
0,8 – 1,8 ml
Max. denní dávka:
4x 1,8 ml
Děti 31 - 45 kg
(10-12 let)
Jednotlivá dávka:
0,5 – 1,5 ml
Max. denní dávka:
4x 1,5 ml
Jednotlivá dávka:
0,5 – 1,5 ml
Max. denní dávka:
4x 1,5 ml
Děti 24 - 30 kg
(7-9 let)
Jednotlivá dávka:
0,4 - 1 ml
Max. denní dávka:
4x 1 ml
Jednotlivá dávka:
0,4 - 1 ml
Max. denní dávka:
4x 1 ml
Děti 16 - 23 kg
(4-6 let)
Jednotlivá dávka:
0,3 -0,8 ml
Max. denní dávka:
4x 0,8 ml
Jednotlivá dávka:
0,3 -0,8 ml
Max. denní dávka:
4x 0,8 ml
Děti 9 - 15kg
(1-3 roky)
Jednotlivá dávka:
0,2 – 0,5 ml
Max. denní dávka:
4x 0,5 ml
Jednotlivá dávka:
0,2 – 0,5 ml
Max. denní dávka:
4x 0,5 ml
Kojenci 5 - 8 kg
(3-11 měsíců)
Jednotlivá dávka:
0,1 – 0,2 ml
Max. denní dávka:
4x 0,2 ml
Zvláštní skupiny pacientů
Porucha funkce ledvin nebo jater
U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo jater se doporučuje vyhnout se vysokým dávkám
metamizolu, protože u těchto pacientů je rychlost eliminace metamizolu snížena.
Starší pacienti (> 65 let)
U starších pacientů a u pacientů ve všeobecně špatném stavu je nutno počítat s možným
zhoršením funkcí ledvin a jater.
Pediatrická populace
Dávkování viz tabulka výše. Kojencům ve věku 3 až 11 měsíců (o hmotnosti 5 -8 kg) smí být
přípravek Novalgin injekce aplikován výhradně intramuskulárně. Dětem a dospívajícím se
podává
přípravek Novalgin injekce intravenózně nebo intramuskulárně. Dospívajícím ve věku nad 15 let
může být přípravek podán v parenterální nebo perorální formě.
Způsob podání
3/9
Novalgin tablety: perorální podání.
Doporučuje se tablety polykat celé, bez kousání, s dostatečným množstvím vody (asi 1/2 sklenice).