Nicorette spray Fertilita, těhotenství a kojení

Ženy ve fertilním věku/ antikoncepce u mužů a žen
Na rozdíl od dobře známých nežádoucích účinků kouření tabáku na oplodnění a těhotenství u
lidí, účinek nikotinové terapie není znám. Zatímco dosud není nutné specifické doporučení pro
antikoncepci u žen, existuje u žen, které plánují těhotenství, striktní doporučení nekouřit a neužívat
NRT. Třebaže kouření může vykazovat nežádoucí účinky na mužskou fertilitu, neexistuje důkaz, že
by byla požadována zvláštní antikoncepční opatření u mužů v průběhu NRT.

Těhotenství
Kouření je v průběhu těhotenství spojené s riziky, ke kterým patří např. nitroděložní růstová
retardace, předčasný porod nebo narození mrtvého dítěte. Přestat kouřit je jediné nejúčinnější
opatření ke zlepšení zdraví těhotné kuřačky a jejího dítěte. Čím dříve se dosáhne abstinence, tím lépe.
Nikotin přechází do plodu a ovlivňuje jeho dýchací pohyby a krevní oběh. Účinek na krevní oběh
závisí na výši dávky.

Z tohoto důvodu má být těhotná kuřačka vždy poučena o nutnosti přestat kouřit úplně bez užívání
nikotinové náhradní léčby. Riziko pokračujícího kouření může znamenat vyšší ohrožení plodu ve
srovnání s používáním nikotinových substitučních přípravků v rámci řízeného programu odvykání
kouření. Těhotné kuřačky mají přípravek Nicorette Spray používat pouze po konzultaci s odborným
zdravotnickým pracovníkem.

Kojení
Nikotin se snadno vylučuje do mateřského mléka v množství, které může poškodit dítě
dokonce i v terapeutických dávkách. Přípravek Nicorette Spray nemá být proto používán v období
kojení. V případě, že kojící kuřačka nezvládne přestat kouřit, má používat přípravek Nicorette Spray
pouze po konzultaci s odborným zdravotnickým pracovníkem. Ženy mají přípravek používat ihned
po kojení a zachovávat co nejdelší odstup (doporučené jsou 2 hodiny) mezi použitím ústního spreje a
příštím kojením.

Fertilita
Kouření zvyšuje riziko neplodnosti u žen a mužů. Studie in vitro ukázaly, že nikotin nepříznivě
ovlivňuje kvalitu lidských spermií. U potkanů byla prokázána zhoršená kvalita spermií a snížení
fertility.