Metypred Fertilita, těhotenství a kojení

Před podáním tohoto léčivého přípravku těhotným nebo kojícím ženám nebo ženám ve fertilním věku
musí být zváženy možné přínosy léčby kortikosteroidy oproti možným nežádoucím účinkům na matku
a embryo nebo plod.

Těhotenství
Methylprednisolon má být použit během těhotenství pouze v nezbytných případech, protože studie u
člověka nemohou stanovit bezpečnost přípravku během těhotenství.

Některé kortikosteroidy rychle pronikají placentou. V jedné retrospektivní studii byl zjištěn častější
výskyt nižší porodní váhy u dětí narozených ženám užívajícím kortikosteroidy. Přestože je neonatální
adrenální insuficience u novorozenců vystavených kortikosteroidům v děloze vzácná, novorozenci
vystavení vysokým dávkám kortikosteroidů mají být pečlivě sledováni a vyšetřeni s ohledem na riziko
adrenální insuficience.

Vliv kortikosteroidů na průběh porodu není znám.

U dětí narozených ženám léčeným dlouhodobě kortikosteroidy během těhotenství byl pozorován šedý
zákal.

Kojení
Kortikosteroidy se v malých množstvích vylučují do mateřského mléka.

Kortikosteroidy, které se dostávají do mateřského mléka, mohou hypoteticky u kojených dětí zpomalit
růst a zasahovat do tvorby endogenních glukokortikoidů, takový případ ale nebyl dosud nikdy popsán.
Vzhledem k tomu, že s kortikosteroidy nebyly provedeny adekvátní reprodukční studie u člověka,

kortikoidy mají být podány kojícím matkám pouze v případě, že přínosy terapie převáží nad
potenciálními riziky pro kojence.

Fertilita
Ve studiích na zvířatech bylo prokázáno, že kortikosteroidy narušují fertilitu. Léčba kortikosteroidy
může zhoršit kvalitu spermatu a způsobit amenoreu.