Metoprolol medreg Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
Vzhledem k neexistenci kontrolovaných studií o používání metoprololu u těhotných žen, lze
metoprolol použít v průběhu těhotenství, pouze pokud přínos pro matku převáží riziko pro
embryo/plod.

Beta-blokátory způsobují snížení prokrvení placenty a mohou způsobit smrt plodu a předčasný porod.
Intrauterinní růstové poruchy byly hlášeny po dlouhodobém podávání těhotným ženám s mírnou až
středně těžkou hypertenzí. Bylo hlášeno, že beta-blokátory způsobují prodloužený porod a bradykardii
u plodu a novorozence. Byla také hlášena hypoglykémie, hypotenze, zvýšené hladiny bilirubinu v krvi
a omezená reakce novorozence na anoxii.
Léčba metoprololem má být ukončena 48-72 hodin před očekávaným termínem porodu. Pokud to není
možné, novorozenec musí být sledován kvůli příznakům blokády beta-receptorů (např. srdeční a plicní
komplikace) 48-72 hodin po narození.

Kojení
Metoprolol dosahuje přibližně třikrát vyšších koncentrací v mateřském mléce než v plazmě. Ačkoli se
riziko nežádoucích účinků u kojených dětí zdá být při užívání terapeutických dávek metoprololu
nízké, je nutné kojené děti sledovat kvůli známkám blokády beta-receptorů.

Fertilita
Účinky metoprololu na lidskou plodnost nebyly studovány.