Lipoplus 20% Farmakodynamické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina: roztoky pro parenterální výživu, tukové emulze
ATC kód: B05BA
Přípravek Lipoplus je určen jako zdroj kalorií a vícenenasycených (”esenciálních”) mastných kyselin
omega-6 a omega-3 jako složka parenterální výživy. Lipoplus k tomuto účelu obsahuje
triacylglyceroly se středně dlouhými řetězci, sójový olej (triacylglyceroly s dlouhými řetězci, zejména
omega-6) a triacylglyceroly obsahující mastné kyseliny omega-3 (triacylglyceroly s dlouhými řetězci).

Triacylglyceroly se středně dlouhými řetězci jsou rychleji hydrolyzovány, rychleji eliminovány z
krevního oběhu a úplněji oxidovány než triacylglyceroly s dlouhými řetězci. Proto jsou preferovaným
energetickým substrátem, zejména v případě poruch odbourávání a/nebo využití triacylglycerolů
s dlouhými řetězci, např. v případě nedostatku lipoproteinové lipázy, nedostatku kofaktorů
lipoproteinové lipázy, deficitu karnitinu a poruchy karnitin-dependentního transportního systému.

Podrobně řečeno jsou omega-3 vícenenasycené mastné kyseliny prekurzory pro protizánětlivé
eikosanoidy. Snižují produkci prozánětlivého cytokinu z kyseliny arachidonové a zvyšují produkci
protizánětlivého cytokinu z kyseliny eikosapentaenové a dokosahexaenové. To může být přínosné pro
pacienty s rizikem rozvoje hyperzánětlivého stavu a sepse.

Jenom triacylglyceroly s dlouhými řetězci omega-6 a omega-3 dodávají vícenenasycené mastné
kyseliny, proto jsou primárně součástí profylaxe a léčby nedostatku esenciálních mastných kyselin a
pouze sekundárně zdrojem energie. Lipoplus dodává esenciální mastné kyseliny omega-6 hlavně ve
formě linolové kyseliny, a mastné kyseliny omega-3 ve formě alfa-linolenové kyseliny,
eikosapentaenové kyseliny a dokosahexaenové kyseliny.

Fosfatidy jsou kromě své funkce emulzifikátoru triacylglycerolů také součástmi buněčných membrán
a zaručují jejich fluiditu a biologické funkce.

Glycerol, který se přidává, aby vytvořená emulze byla isotonická vůči krvi, je fyziologickým
meziproduktem v metabolismu glukózy a lipidů: je metabolizován pro získání energie nebo využit
k syntéze glukózy, glykogenu a triacylglycerolů.

Poměr mastných kyselin omega-6/omega-3 v přípravku Lipoplus je přibližně 2,5:1.


Ve farmakologických studiích bezpečnosti nebyly odhaleny žádné jiné specifické účinky než výše
uvedené nutriční účinky, které jsou stejné jako při perorálním podávání těchto substrátů.