Farmakoterapeutická skupina: Diuretika, sulfonamidy, samotné. ATC kód: C03CA Mechanismus účinku Furosemid je silné krátkodobě působící kličkové diuretikum s rychlým nástupem účinku. Furosemid inhibuje zpětnou absorpci Na+/2Cl-/K+ v ascendentním raménku Henleovy kličky blokováním iontového přenosu těchto iontů. Proto frakční vylučování sodíku může tvořit až 35 % sodíku vylučovaného glomerulární filtrací. Zvýšené vylučování sodíku vede sekundárně ke zvýšenému vylučování moči a zvýšené sekreci K+ v distálním tubulu, což lze přičítat osmoticky vázané vodě. Zvýšené je i vylučování iontů Ca2+ a Mg2+. Kromě snížení hladin výše uvedených elektrolytů může dojít ke snížení vylučování kyseliny močové a posunu acidobazické rovnováhy k metabolické alkalóze. Furosemid přerušuje mechanismus tubuloglomerulární zpětné vazby v macula densa, takže není oslabena účinnost saluretik.
Farmakodynamické účinky Furosemid vede ke stimulaci systému renin-angiotenzin-aldosteron v závislosti na dávce. V případě srdeční insuficience vede furosemid k akutnímu snížení srdečního předpětí rozšířením kapacitních cév. Zdá se, že tento časný vaskulární účinek je zprostředkován prostaglandiny a vyžaduje dostatečnou funkci ledvin s aktivací systému renin-angiotenzin-aldosteron a intaktní syntézu prostaglandinů. Furosemid má antihypertenzní účinky díky zvýšenému vylučování chloridu sodného, protože ten snižuje reakci hladkého svalstva cév na stimulaci vazokonstrikce a způsobuje také snížení objemu krve.
Volně dostupný nekomerční projekt za účelem laického srovnání léčiv na úrovni interakcí, vedlejších účinků, stejně jako cen léčiv a jejich a alternativ