Dynastat Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
Je-liparekoxib podáván běhemposledního trimestru těhotenství, lze očekávat vznikzávažných
vrozených vad, protože obdobně jako u jiných léků inhibujících syntézu prostaglandinů může způsobit
předčasný uzávěr ductus arteriosus neboděložní inerci UžíváníNSAběhem druhéhonebo třetího trimestru těhotenství může způsobit dysfunkci ledvin
uplodu, což může mít za následek sníženímnožstvíplodové vody nebo vzávažných případech
oligohydramnion. Tyto účinky semohou objevit krátce po zahájení léčby ajsou obvykle reverzibilní
po ukončeníléčby. U těhotných žen užívajícíchNSAmábýt pečlivě sledovánomnožstvíplodové
vody.
Přípravek Dynastat je ve třetímtrimestru těhotenstvíkontraindikován Odpovídající údaje o podávání parekoxibu těhotnýmženámnebo během porodu nejsou k dispozici.
Inhibice syntézy prostaglandinu však může negativně ovlivnit těhotenství. Údaje získané
zepidemiologických studií naznačují zvýšené riziko spontánního potratupo použití inhibitorů syntézy
prostaglandinu vranémstadiu těhotenství. Bylo prokázáno, že podávání inhibitorů syntézy
prostaglandinu včetně parekoxibu u zvířat vede ke zvýšené preimplantační apostimplantační ztrátě
aembryonální/fetální letalitěDynastat neměl být podán, není-li to nezbytně nutné.
Kojení
Podání jedné dávky parekoxibu kojícím ženám po císařském řezu vedlo kpřestupurelativně malého
množství parekoxibu ajeho účinného metabolitu valdekoxibu do lidského mateřského mléka, ato
vedlo knízké relativní dávce ukojence nesmí být podáván kojícím ženám Fertilita
PřípravekDynastat se, podobně jako jiné léčivépřípravky, které inhibují syntézu prostaglandinů,
nedoporučuje podávatženám, které se snaží otěhotnět Na základě mechanizmu účinkumohou NSA oddálitnebo zabránit ruptuře ovariálních folikulů, což
souvisí sreverzibilní neplodnostíuněkterých žen.Užen, které mají potíže spočetím nebo které se
podrobují vyšetřenípro neplodnost, je nutnézvážit vysazení NSA, včetně přípravku Dynastat.