Dopegyt Dávkování a způsob podání

Dávkování
Při léčbě methyldopou je nutná titrace dávky podle reakce jednotlivých pacientů.
Pokud denní dávka přesahuje 250 mg, musí se podávat v několika dílčích dávkách.

Hypertenze
Dospělí a dospívající starší 12 let
Doporučená počáteční dávka methyldopy u dospělých je 250 mg dvakrát nebo třikrát denně po dobu
prvních dvou dnů. Poté je možno denní dávku zvýšit vždy o 250 mg ve dvoudenních intervalech, až do
dosažení odpovídajícího snížení krevního tlaku. Nejvyšší doporučená denní dávka je 3000 mg. Po
dosažení odpovídající odpovědi je možno snižovat denní dávku vždy o 250 mg ve dvoudenních
intervalech až do dosažení odpovídající udržovací dávky.

Hypertenze v těhotenství
Doporučená denní dávka methyldopy v těhotenství je 500-3000 mg rozdělené ve dvou až třech dílčích
dávkách.

Po náhlém vysazení perorální methyldopy se vzácně objevila rebound hypertenze. Proto se léčba
methyldopou nesmí vysazovat náhle.

Porucha funkce ledvin

Strana 2 (celkem 8)
Při poruše funkce ledvin je eliminace methyldopy snížena (viz bod 5.2). Pacienti s poruchou funkce
ledvin tedy mohou být více citliví na hypotenzní efekt methyldopy, a v důsledku toho mohou reagovat
na nižší dávky.

Porucha funkce jater
Tento léčivý přípravek je kontraindikován u pacientů s aktivním onemocněním jater, jako je akutní
hepatitida a aktivní cirhóza a/nebo jaterní nedostatečnost (viz bod 4.3).

Starší osoby
Zahajovací dávka u starších osob musí být co nejnižší, nesmí přesáhnout 250 mg denně. Poté je možno
postupně zvyšovat denní dávku až do dosažení odpovídajícího snížení krevního tlaku, maximální denní
dávka nesmí přesáhnout 2000 mg (viz bod 4.4).

Pediatrická populace ve věku od 4 do 12 let
Doporučená počáteční denní dávka methyldopy u dětí je 10 mg/kg tělesné hmotnosti, rozdělených na
dvě až čtyři dílčí dávky. Poté je možno denní dávku zvýšit vždy o 250 mg ve dvoudenních intervalech,
až do dosažení odpovídajícího snížení krevního tlaku. Maximální dávka je 65 mg/kg, nebo 3000 mg
denně, podle toho, která je nižší. Po dosažení odpovídající odpovědi je možno snižovat denní dávku
vždy o 250 mg ve dvoudenních intervalech až do dosažení odpovídající udržovací dávky.
Pokud není možné dosáhnout požadované dávky v daném rozmezí, doporučuje se, aby lékař použil jiné
pediatrické antihypertenzní přípravky.

Další antihypertenziva
Pokud se methyldopa podává pacientům léčeným jinými antihypertenzivy, může být k dosažení
hladkého přechodu potřeba upravit jejich dávku.

Způsob podání
Perorální podání
Tablety mají být užívány ½-1 hodinu před jídlem nebo 2-3 hodiny po jídle, s malým množstvím vody.