Combiso Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
Bisoprolol
Bisoprolol má farmakologické účinky, které mohou nežádoucím způsobem ovlivnit těhotenství a/nebo
plod/novorozence. Všeobecně beta-blokátory snižují placentární perfúzi, což bývá spojené s růstovou
retardací plodu, intrauterinní smrtí, spontánním potratem nebo předčasným porodem. Nežádoucí účinky
(např. hypoglykémie, bradykardie) se mohou vyskytnout u plodu nebo novorozence. Je-li léčba beta-
blokátory nutná, upřednostňuje se léčba selektivními blokátory beta1-adrenoreceptorů.

Hydrochlorothiazid
Diuretika mohou zvýšit fetoplacentární ischemii s průvodním rizikem hypotrofie plodu. Předpokládá se,
že hydrochlorothiazid vyvolává trombocytopenii u novorozence.
Přípravek Combiso není doporučován během těhotenství.

Kojení
Použití přípravku Combiso u kojících žen není doporučeno, protože bisoprolol může být vylučován a
hydrochlorothiazid je vylučován do mateřského mléka v malém množství. Hydrochlorothiazid může
inhibovat tvorbu mléka.

Fertilita
Pro tuto kombinaci léčivých látek nejsou známé žádné údaje o vlivu na fertilitu u lidí. V rámci studií na
zvířatech nebyl prokázán vliv na fertilitu nebo obecně na rozmnožování pro bisoprolol nebo
hydrochlorothiazid.