Cefuroxim kabi Dávkování a způsob podání

Dávkování

Tabulka 1. Dospělí a děti ≥ 40 kg
Indikace Dávka
Komunitní pneumonie a akutní exacerbace
chronické bronchitidy
750 mg každých 8 hodin
(intravenózně nebo intramuskulárně)

Infekce měkkých tkání: celulitida, erysipel a
infekce ran
Intraabdominální infekce
Komplikované infekce močových cest, včetně
pyelonefritidy
1,5 g každých 8 hodin
(intravenózně nebo intramuskulárně)
Závažné infekce 750 mg každých 6 hodin (intravenózně) 1,5 g každých 8 hodin (intravenózně)
Profylaxe infekce při gastrointestinálních,
gynekologických (včetně císařského řezu) a
ortopedických chirurgických výkonech
1,5 g při úvodu do anestezie. Tato dávka může
být doplněna dvěma 750 mg dávkami
(intramuskulárně) po 8 a 16 hodinách.
Profylaxe infekce při kardiovaskulárních a
ezofageálních chirurgických výkonech
1,5 g při úvodu do anestezie, poté 750 mg
(intramuskulárně) každých 8 hodin po dobu
dalších 24 hodin.

Tabulka 2. Děti < 40kg
Kojenci a batolata > 3 týdny a děti < 40 kg
Kojenci (od narození do týdnů)

Komunitní pneumonie
30 až 100 mg/kg/den
(intravenózně) podaných ve nebo 4 rozdělených dávkách
pro většinu infekcí je vhodná
dávka 60 mg/kg/den
30 až 100 mg/kg/den
(intravenózně) podaných ve nebo 3 rozdělených dávkách
(viz bod 5.2)

Komplikované infekce
močových cest, včetně
pyelonefritidy
Infekce měkkých tkání:
celulitida, erysipel a infekce
ran
Intraabdominální infekce

Porucha funkce ledvin
Cefuroxim je primárně vylučován ledvinami. Proto se, stejně jako u všech takových antibiotik, u
pacientů s výraznou poruchou funkce ledvin doporučuje snížení dávek přípravku Cefuroxim Kabi z
důvodu kompenzace jeho pomalejšího vylučování.

Tabulka 3. Doporučené dávky přípravku Cefuroxim Kabi u pacientů s poruchou funkce ledvin
Clearance kreatininu T1/2 (hodiny) Dávka (mg)
> 20 ml/min/1,73 m2

1,7–2,6 Není nutné snižovat standardní dávku
(750 mg až 1,5 g třikrát denně).
10-20 ml/min/1,73 m2 4,3–6,5 750 mg dvakrát denně
< 10 ml/min/1,73 m2 14,8–22,3 750 mg jednou denně
Pacienti na hemodialýze

3,75 Na konci každé dialýzy je nutné podat
další dávku 750 mg intravenózně nebo
intramuskulárně; navíc k parenterálnímu
podání lze sodnou sůl cefuroximu přidat
k peritoneální dialyzační tekutině
(obvykle 250 mg na každé 2 litry
dialyzační tekutiny).
Pacienti se selháním ledvin na
kontinuální arteriovenózní
hemodialýze (CAVH) nebo
vysokoprůtokové hemofiltraci
7,9–12,6 (CAVH)
1,6 (HF)
750 mg dvakrát denně; při
nízkoprůtokové hemofiltraci se
postupuje podle doporučeného
dávkování pro poruchu funkce ledvin.

(HF) na jednotkách intenzivní
péče


Porucha funkce jater
Cefuroxim se primárně vylučuje ledvinami. U pacientů s poruchou funkce jater se neočekává, že by
měla vliv na farmakokinetiku cefuroximu.

Způsob podání
Přípravek Cefuroxim Kabi je třeba podávat intravenózně po dobu 3 až 5 minut přímo do žíly, nebo
pomocí intravenózní kanyly nebo infuze po dobu 30 až 60 minut, nebo hlubokou intramuskulární
injekcí.
Intramuskulární injekce má být aplikována do relativně velkého svalu a do jednoho místa nemá být
aplikováno více než 750 mg. Pro dávky vyšší než 1,5 g má být použito intravenózní podání. Instrukce
týkající se rekonstituce léčivého přípravku před podáním, viz bod 6.6.