Calypsol Dávkování a způsob podání

Dávkování
Doporučuje se premedikace diazepamem, protože výrazně snižuje frekvenci i intenzitu nežádoucích účinků
ketaminu. Tyto dvě léčivé látky se nesmí mísit v jedné injekční stříkačce nebo infuzi z důvodu rizika
precipitace (viz body 4.5 a 6.2). Anestezii lze udržovat dalším opakovaným podáním přípravku CALYPSOL
ve výši poloviny anebo celé úvodní dávky, maximálně 5krát.
Stejně jako u jiných celkových anestetik se individuální odpověď na ketamin liší v závislosti na dávce, cestě
podání a věku pacienta. Proto je třeba podání individualizovat.
Pokud je přípravek CALYPSOL používán v kombinaci s jinými anestetiky, je třeba dávku ketaminu snížit.

Intravenózní podání
Úvod do celkové anestezie:
Úvodní dávka podaná intravenózně po dobu 60 sekund se pohybuje mezi 1,0 a 4,5 mg/kg tělesné hmotnosti
a do 30 sekund vyvolá anestezii trvající 5 až 10 minut.

Intramuskulární podání
Úvod do celkové anestezie:
Úvodní dávka podaná intramuskulárně je průměrně 10 mg/kg (v rozmezí 6,5 - 13 mg/kg) a během 3 - 4 min
vyvolá anestezii trvající 12 až 15 minut.

Udržování celkové anestezie:
Dle potřeby může být opakovaně podána polovina počáteční dávky nebo celá počáteční dávka
intramuskulárně nebo intravenózně.
(Známkou zeslabení anestezie může být nystagmus nebo pohyby jako odpověď na stimulaci, což může
vyžadovat potřebu zopakovat podání. Nicméně neúčelné pohyby končetin během anestezie nenaznačují
nedostatečnou hloubku anestezie).

Pediatrická populace
Intravenózní podání
Intermitentní intravenózní podání
Úvod do celkové anestezie:
Děti: 0,5 až 4,5 mg/kg tělesné hmotnosti.
Průměrná dávka, která může vyvolat anestezii trvající 5 - 10 minut, je 2,0 mg/kg tělesné hmotnosti.

Udržování celkové anestezie:
Děti: ½ nebo ¼ plné indukční dávky.

Intramuskulární podání
Děti: 2,0 až 5,0 mg/kg tělesné hmotnosti.

Analgezie
Cesta podání Biologická dostupnost Počáteční dávka pro analgezii
Intravenózní 100 % 0,25 - 1 mg/kg (dospělí)
0,25 - 2 mg/kg (děti)
Intramuskulární 93 % 4 - 5 mg/kg


Alternativní podání
CALYPSOL je možné podat i alternativní cestou, protože se vstřebává po bukální nebo intranazální
aplikaci. Dávka je dvojnásobná oproti i.v. podání a doba trvání analgezie je srovnatelná s i.m. podáním.
Toho se využívá v medicíně katastrof a výběrově i u dětí.

Způsob podání
CALYPSOL se podává intravenózně nebo intramuskulárně, je možné také alternativní podání bukálně nebo
intranazálně.