Calcichew d3 Užívání po expiraci, upozornění a varování

Při dlouhodobé léčbě je třeba monitorovat hladinu kalcia v séru a monitorovat také renální funkce
měřením kreatininu v séru. Monitoring je důležitý zejména u starších pacientů nebo při souběžné léčbě
srdečními glykosidy nebo diuretiky (viz bod 4.5) a u pacientů s velkým sklonem k tvorbě kamenů,
v případě hyperkalcémie nebo příznaků poruchy funkce ledvin.

Při podání vitamínu D je třeba věnovat zvýšenou pozornost pacientům s hyperkalcémií nebo příznaky
poruchy funkce ledvin a sledovat hladiny kalcia a fosfátů. Je třeba vést v patrnosti riziko kalcifikace
měkkých tkání.

V případě užívání dalších přípravků obsahujících vysoké dávky vitamínu D a/nebo přípravků nebo
výživy (např. mléko) s obsahem vápníku, včetně doplňků stravy, je třeba vzít v úvahu riziko
hyperkalcémie a milk-alkali syndromu s následnou poruchou funkce ledvin. V takových případech je
nutné často monitorovat hladiny kalcia v séru a funkce ledvin.

Při předepisování tablet Calcichew D3 u pacientů trpících sarkoidózou je třeba opatrnosti z důvodu
nebezpečí zvýšeného metabolismu vitamínu D a jeho přeměny na aktivní formu.
U těchto pacientů by měl být sledován obsah kalcia v séru a moči.

Tablety Calcichew D3 mají být užívány opatrně u imobilizovaných pacientů s osteoporózou vzhledem
k zvýšenému riziku hyperkalcémie.

Přípravek Calcichew D3 obsahuje sacharózu a může být škodlivý pro zuby.

Tento přípravek obsahuje také isomalt (E953).
Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí fruktózy nemají tento přípravek užívat.

Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 23 mg sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je v podstatě
„bez sodíku“.