Calcichew d3 Poločas rozpadu, Farmakokinetické vlastnosti

Absorpce
Kalcium: Množství kalcia absorbovaného v tenkém střevě je průměrně 20-33 % perorálně podané
dávky, což závisí na přítomnosti metabolitů vitamínu D, pH lumen střeva a na dietních faktorech, např.
vazby kalcia na vlákninu. Absorpce kalcia se zvyšuje, pokud pacient trpí nedostatkem kalcia nebo pokud
je na dietě s nízkým obsahem kalcia.

Cholekalciferol: Vitamín D3 se snadno vstřebává v tenkém střevě.

Distribuce a biotransformace
Kalcium: 99 % kalcia v těle je soustředěno v pevné struktuře kostí a zubů. Zbývající 1 % se vyskytuje
v intra- a extracelulárních tekutinách. Asi 50 % z celkového obsahu kalcia v krvi je ve fyziologicky
aktivní ionizované formě, z toho asi 10 % je vázáno v komplexu citrátů, fosfátů nebo jiných aniontů,
zbylých 40 % je vázáno na plazmatické proteiny, hlavně albumin.
Cholekalciferol: Cholekalciferol a jeho metabolity kolují v krvi vázány na specifický globulin.
Cholekalciferol je v játrech přeměněn na aktivní formu 25-hydroxycholekalciferol hydroxylací.
V ledvinách je poté přeměněn na 1,25-hydroxycholekalciferol. Metabolit 1,25-hydroxycholekalciferol
je zodpovědný za zvýšenou absorpci kalcia. Nemetabolizovaný vitamín D je uchováván v tukové a ve
svalové tkáni.

Eliminace
Kalcium: Vylučování ledvinami (20 %): Množství vyloučené v moči se mění podle stupně absorpce
kalcia a podle toho, zda došlo k excesivní ztrátě kostní hmoty nebo selhání renální reabsorpce vápníku
Vylučování ve stolici (80 %): Sestává především z nevstřebaného kalcia s pouze malým množstvím
endogenního, stolicí vylučovaného kalcia.
Cholekalciferol: Vitamín D3 je vylučován stolicí a močí.