Buccolam Pro děti, pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost midazolamu u dětí ve věku od 0 do 3 měsíců nebyla stanovena. Nejsou
dostupné žádné údaje.
Způsob podání
BUCCOLAM je určen k orálnímu podání. Celý objem roztoku je nutné pomalu aplikovat do prostoru
mezi dásní a tváří. Laryngotracheální aplikaci je nutné zamezit, aby se předešlo náhodné aspiraci
roztoku. V případě nutnosti dávky pomalu podat na jednu stranu úst, a poté druhou polovinu pomalu podat na druhou stranu.
Podrobný návod k podávání tohoto léčivého přípravku je uveden v bodě 6.6.
Opatření, která je nutno učinit před zacházením s léčivým přípravkem nebo před jeho podáním
Ke stříkačce pro perorální podání se nesmí připojovat jehly, intravenózní kanyly ani žádná jiná
zařízení pro parenterální aplikaci.
Přípravek BUCCOLAM není určen k intravenóznímu podání.
Uzávěr stříkačky pro perorální podání je nutno před použitím odstranit, aby se zamezilo riziku dušení.
4.3 Kontraindikace
Hypersenzitivita na léčivou látku, benzodiazepiny nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou
v bodě 6.Myasthenia gravis
Těžká respirační insuficience
Syndrom spánkové apnoe
Těžká porucha funkce jater
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Respirační isuficience
Midazolam je nutné používat s opatrností u pacientů s chronickou respirační insuficiencí, neboť
midazolam může dýchání dále potlačovat.
Pediatričtí pacienti ve věku od 3 do 6 měsíců
Vzhledem k vyššímu poměru metabolitu k původní látce u mladších dětí nelze vyloučit opožděnou
respirační depresi jako důsledek vysokých koncentrací aktivního metabolitu ve věkové skupině 3-měsíců. Proto je nutné omezit používání přípravku BUCCOLAM ve věkové skupině 3-6 měsíců pouze
na použití pod dohledem zdravotnického pracovníka tam, kde je dostupné resuscitační vybavení, kde
lze monitorovat respirační funkci a kde je dostupné vybavení pro asistovanou ventilaci, pokud je to
potřeba.
Změny v eliminaci midazolamu
Midazolam je nutné používat s opatrností u pacientů s chronickým selháním ledvin, poruchou funkce
jater nebo srdce. Midazolam se může akumulovat u pacientů s chronickým selháním ledvin nebo
poruchou funkce jater, zatímco zhoršená srdeční funkce může způsobit sníženou clearance
midazolamu.
Souběžné používání s dalšími benzodiazepiny
Oslabení pacienti jsou náchylnější k účinkům benzodiazepinů na centrální nervový systém proto mohou být potřeba nižší dávky.
Nadměrná konzumace alkoholu a užívání drog v anamnéze
Midazolamu je třeba se vyvarovat u pacientů, v jejichž anamnéze se objevuje užívání drog nebo
nadměrná konzumace alkoholu.
Amnesie
Midazolam může způsobovat anterográdní amnesii.
Pomocné látky
Sodík
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol podání, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.