Braunol Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: antiseptika a dezinficiencia, jodové přípravky
ATC kód: D08AG
Mechanismus účinku
Komplex jodovaného povidonu je účinný při hodnotách pH v rozmezí od 2 do 7. Antimikrobiální
účinky jsou způsobeny obsahem volného nevázaného jódu, který se v mastech a vodných roztocích
uvolňuje z komplexu jako součást reakce k nastolení rovnováhy. Komplex lze tedy považovat za
jakýsi rezervoár jódu, který uvolňuje elementární jód a tím se udržuje konstantní koncentrace
aktivního jódu.
Volný jód reaguje jako silný oxidační prostředek na molekulární úrovni, zejména s nenasycenými
mastnými kyselinami a s lehce oxidačními skupinami –SH nebo –OH aminokyselin v enzymech
a bazických strukturálních komponentech mikroorganismů.
Klinická účinnost a bezpečnost
Tato nespecifická aktivita je základem výrazných účinků jodovaného povidonu na širokou škálu
mikroorganismů, které jsou pro člověka patogenní, jako jsou gram-pozitivní a gram-negativní
bakterie, mykobakterie, houby (zejména Candida), mnoho virů a několik prvoků. Spóry bakterií
a několik druhů virů jsou však obecně inaktivovány do dostatečné míry až poté, co přípravek mohl
působit po určitou dobu.
Nezdá se, že by zde bylo nějaké riziko vytvoření specifické primární rezistence na jodovaný povidon,
ani není známo, že by se vytvořila rezistence po dlouhodobém používání.
Svým navázáním do komplexu jód významně ztrácí své lokálně dráždivé účinky ve srovnání s roztoky
jódu na bázi alkoholu.
Strana 7 (celkem 9)
Pediatrická populace
Údaje o účinnosti popsané výše jsou platné pro dospělé i pro pediatrickou populaci.
Jodovaný povidon je obecně považován za bezpečný pro děti. Avšak u novorozenců, především u těch
s nízkou porodní váhou, byla v souvislosti s používáním jodovaného povidonu pozorována
hypertyreóza. K tomu dochází v důsledku zvýšené absorpce kůží novorozence a nezralostí
endokrinního systému u těchto dětí.