Ampicilin bbp Dávkování a způsob podání
Dávkování
Obvyklá dávka: Dospělí 2 - 6 g/den, v dílčích dávkách po 6 hodinách po dobu 7-10 dnů. Jednotlivá
intramuskulární dávka nepřevyšuje 1,5 g. Intravenózní dávky se podávají krátkodobou infuzí, zejména
převyšuje-li jednotlivá dávka 1 g.
Délka podání:
Není-li uvedeno jinak, pak 48 - 72 hodin po ústupu známek infekce, u závažných stavů individuálně podle
povahy infekce a klinického průběhu onemocnění.
Způsob podání
Intravenózně, intramuskulárně (jen výjimečně u dospělých do jednotlivé dávky 1 g).
Interval: 4-6 hodin.
Dávky u jednotlivých infekcí a délka léčby
Meningitida, sepse a epiglotitida způsobená bakterií H. influenzae:
200 - 400 mg/kg/den v 4 - 6 dílčích dávkách po 4 - 6 hodinách po dobu 10 dnů, epiglotitida 5 - 7 dnů.
Meningitida, sepse u dospělých:
12 g/den v dílčích dávkách po 6 hodinách po dobu 10 dnů, u infekcí způsobených bakterií Listeria
monocytogenes po dobu 2-3 týdnů v kombinaci s gentamicinem v dávce 3 mg/kg/den v dílčích dávkách po
hodinách do negativní kultivace z moku.
Enterokoková endokarditida:
12 g/den v dílčích dávkách po 6 hodinách. Aplikuje se po dobu 4-6 týdnů v kombinaci s gentamicinem 7 mg/kg/den v dílčích dávkách po 8 hodinách po dobu 2 týdnů (pouze u kmenů, které nejsou rezistentní k
vysokým koncentracím ampicilinu nebo gentamicinu).
Profylaxe infekční endokarditidy:
Dospělí 50 mg/kg v kombinaci s gentamicinem 2 mg/kg 30 minut před chirurgickým výkonem
Pediatrická populace
Dětem se obvykle podává 100-200 mg/kg/den v dílčích dávkách po 6 hodinách po dobu 7-10 dnů.
Jednotlivá intramuskulární dávka nepřevyšuje 1,5 g. Intravenózní dávky se podávají krátkodobou infuzí,
zejména převyšuje-li jednotlivá dávka 1 g.
Dávky u jednotlivých infekcí a délka léčby.
Novorozenecká meningitida a sepse (způsobené bakteriemi Streptococcus agalactiae, Listeria
monocytogenes):
Novorozenci s tělesnou hmotností do 2 kg:
50 mg/kg každých 12 hodin po dobu 1. týdne věku, dále 50 mg/kg každých 8 hodin.
Novorozenci s tělesnou hmotností nad 2 kg:
50 mg/kg každých 8 hodin po dobu 1. týdne věku, dále 50 mg/kg každých 6 hodin.
Děti starší než 1 měsíc:
200-400 mg/kg/den v dílčích dávkách po 6 hodinách. Aplikuje se po dobu 2-3 týdnů. Doporučuje se
kombinace s gentamicinem do negativní kultivace z moku: nedonošení 2,5 mg každé 24 hodiny,
novorozenci a kojenci 4 mg/kg/den každé 24 hodiny.
Enterokoková endokarditida:
Děti starší 1 měsíce:
50 mg každých 6 hodin po dobu 2 týdnů. Aplikuje se po dobu 4-6 týdnů v kombinaci s gentamicinem 5-mg/kg/den v dílčích dávkách po 8 hodinách po dobu 2 týdnů (pouze u kmenů které nejsou rezistentní k
vysokým koncentracím ampicilinu nebo gentamicinu).
Profylaxe infekční endokarditidy:
Děti starší 1 měsíce
50 mg/kg v kombinaci s gentamicinem v dávce 2 mg/kg 30 minut před chirurgickým výkonem.
Dávkování při poruše funkce ledvin
Při těžké poruše funkce ledvin (clearance endogenního kreatininu <10ml/min) se obvyklá udržovací dávka
ampicilinu podává v prodlouženém dávkovacím intervalu 12 až 16 hodin. Po hemodialýze se podává
udržovací dávka.