Acylpyrin Fertilita, těhotenství a kojení

Těhotenství
Inhibice syntézy prostaglandinů může mít nežádoucí vliv na těhotenství a
fetální/embryonální vývoj. Data z epidemiologických studií naznačují zvýšené riziko
potratů a kardiálních malformací po užívání inhibitorů syntézy prostaglandinů v
počátku těhotenství. Absolutní riziko kardiovaskulárních malformací se zvýšilo z
méně než 1% na přibližně 1,5%. Předpokládá se, že se riziko zvyšuje s dávkou a
trváním terapie. U zvířat se prokázalo, že podání inhibitorů syntézy prostaglandinů
vede k zvýšení pre- a postimplantačních ztrát a k fetální/embryonální letalitě. Navíc
byla hlášena zvýšená incidence různých malformací včetně kardiovaskulárních po podání
inhibitorů syntézy prostaglandinů zvířatům v průběhu organogenetické periody.
V průběhu prvního a druhého trimestru nesmí být kyselina acetylsalicylová podána,
pokud to není zcela nezbytné.
Pokud je kyselina acetylsalicylová podávána ženám v prvním a druhém trimestru
těhotenství, musí být dávka co nejnižší a doba léčby co nejkratší.

Během třetího trimestru těhotenství všechny inhibitory syntézy prostaglandinů
mohou vystavovat
plod:
- kardiopulmonální toxicitě ( předčasný uzávěr duktus arteriosus a
pulmonální hypertenze)
- renální dysfunkci, která může progredovat v renální selhání s oligohydramnion

matku a novorozence na konci těhotenství:
- potenciálnímu prodloužení krvácení
- inhibici děložních kontrakcí vedoucí k opoždění nebo prodloužení průběhu
porodu Proto je podávání kyseliny acetylsalicylové kontraindikováno ve třetím trimestru
těhotenství.
Kojení
Léčivá látka prochází placentární bariérou a do mateřského mléka. Po příležitostném
podání matkám nebyly u kojenců pozorovány žádné nežádoucí účinky. Jestliže je
nezbytné opakované podávání vysokých dávek, doporučuje se přerušit kojení.

Fertilita
Pokud je kyselina acetylsalicylová podávána ženám, které chtějí otěhotnět, musí být
dávka co nejnižší a doba léčby co nejkratší.
Existují důkazy o tom, že léky, které inhibují cyklooxygenázu/syntézu
4/7
prostaglandinů ovlivňují ovulaci a tím mohou způsobovat poškození ženské
plodnosti. Poškození je reverzibilní a odezní po ukončení terapie.