Při podávání L-arginin-hydrochloridu je nutno sledovat hladinu kalia v séru, neboť může dojít ke vzniku hyperkalémie. Při podávání přípravku může dojít k vzestupu urey a kreatininu v séru, a proto je zejména u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo anurií nutná opatrnost a odpovídající monitorace urey a kreatininu v séru. U pacientů se závažnými poruchami funkce ledvin či anurií je nutno zvážit hemodialýzu nebo hemo(dia)filtraci. Zvláštní pozornost je nutné věnovat kontrole dávkování a aplikaci přípravku dětem (často velmi nízkého věku), kde může dojít ve zvýšené míře k předávkování.