Diclofenac al

13/16

Farmakoterapeutická skupina – nesteroidní protizánětlivá a protirevmatická léčiva, deriváty
kyseliny octové a příbuzná léčiva
ATC kód – M01AB
Diklofenak patří mezi nesteroidní antiflogistika. Na zvířecím modelu byl prokázán
protizánětlivý účinek inhibicí syntézy prostaglandinů. U člověka diklofenak snižuje bolest,
zmenšuje otoky a snižuje horečku vzhledem k protizánětlivému působení. Navíc diklofenak
inhibuje ADP a kolagenem indukovanou agregaci krevních destiček.

Pediatrická populace
Jsou pouze omezené zkušenosti s použitím diklofenaku při léčbě juvenilní idiopatické
artritidy (JIA) v pediatrické populaci. V randomizované, dvojitě zaslepené, 2-týdenní studii s
paralelními skupinami dětí ve věku 3-15 roků s JIA byla hodnocena účinnost a bezpečnost
diklofenaku (dávka 2-3 mg/kg tělesné hmotnosti/den) v porovnání s kyselinou
acetylsalicylovou (ASS, dávka 50 - 100 mg/kg tělesné hmotnosti/den) a s placebem - pacientů v každé skupině. V celkovém hodnocení prokázalo statisticky významné zlepšení z 15 pacientů ve skupině užívající diklofenak, 6 z 12 pacientů ve skupině užívající ASS a 4 z
15 pacientů ve skupině užívající placebo (p<0,05). Počet postižených kloubů se snížil ve
skupinách užívajících diklofenak a ASS, ale zvýšil se ve skupině užívající placebo. Ve druhé
randomizované, dvojitě zaslepené, 6-týdenní studii s paralelními skupinami dětí ve věku 4-let s JIA, byla účinnost diklofenaku (denní dávka 2-3 mg/kg/den, n=22) porovnatelná s
účinností indometacinu (denní dávka 2-3 mg/kg/den, n=23).