Abilify maintena

V klinických studiích s přípravkem Abilify Maintena nebyly hlášeny žádné případy předávkování
související s nežádoucími účinky. Je třeba dbát na to, aby nedošlo k náhodné injekci tohoto léčivého
přípravku do cévy. Po jakémkoli potvrzeném předávkování/náhodné nitrožilní aplikaci, nebo při
takovém podezření, je potřeba pozorně pacienta sledovat a pokud se objeví jakákoli medicínsky
závažná známka nebo příznak, vyžaduje se monitorování, včetně průběžného monitoringu EKG.
Lékařský dohled a monitorování má trvat až do pacientova zotavení.

Simulace nekontrolovaného uvolnění léčivé látky ukázala, že předpokládaný medián koncentrace
aripiprazolu dosahuje vrcholu 4 500 ng/ml nebo přibližně 9násobku horní terapeutické hranice. V
případě nekontrolovaného uvolnění léčivé látky se předpokládá, že koncentrace aripiprazolu rychle
klesají na horní limit terapeutického okna asi po 3 dnech. Do 7. dne střední koncentrace aripiprazolu
dále klesají na koncentrace odpovídající depotní i.m. dávce bez nekontrolovaného uvolnění léčivé
látky. U parenterálního podání je předávkování méně pravděpodobné než u perorálně podávaných
léčivých přípravků, referenční informace pro předávkování perorálním podáním aripiprazolu jsou však
uvedeny níže.

Známky a příznaky

V klinických studiích a v postmarketingových zkušenostech bylo pozorováno náhodné nebo záměrné
akutní předávkování samotným aripiprazolem u dospělých pacientů s hlášenými odhadovanými
dávkami až 1 260 mg následků. Potenciálně medicínsky důležité známky a příznaky zahrnovaly letargii, zvýšený krevní tlak,
somnolenci, tachykardii, nauzeu, zvracení a průjem. Kromě toho bylo hlášeno náhodné předávkování
samotným aripiprazolem závažné hlášené příznaky zahrnovaly somnolenci, přechodnou ztrátu vědomí a extrapyramidové
symptomy.

Léčba předávkování

Léčba předávkování se má zaměřit na podpůrnou terapii zajišťující dostatečně průchodné dýchací
cesty, oxygenaci a ventilaci, a na zvládání příznaků. Má být zvážena možnost působení dalších
léčivých přípravků. Ihned by se tudíž mělo začít s monitorováním kardiovaskulárního systému včetně
průběžného monitoringu EKG k odhalení možných arytmií. Po jakémkoli potvrzeném předávkování
aripiprazolem nebo při podezření na něj má lékařský dohled a sledování trvat až do pacientova
zotavení.

Hemodialýza

Přestože nejsou žádné informace o účinku hemodialýzy v léčbě předávkování aripiprazolem, není
pravděpodobné, že by hemodialýza byla při léčbě předávkování užitečná, jelikož vazba aripiprazolu na
plazmatické bílkoviny je vysoká.