Duac

Bezpečnost a účinnost přípravku Duac nebyla u dětí mladších 12 let dosud stanovena, a proto se jeho
použití u dětí do 12 let věku nedoporučuje.


Starší pacienti
Nejsou žádná specifická doporučení pro použití u starších pacientů.

Způsob podání
Duac se aplikuje v tenké vrstvě po jemném umytí pokožky šetrným mycím přípravkem a po úplném
vysušení. Pokud nelze gel zcela vetřít do pokožky, bylo použito velké množství gelu.
Po aplikaci gelu je potřeba si umýt ruce.

4.3 Kontraindikace

Přípravek Duac se nesmí podávat pacientům se známou hypersenzitivitou na:
- klindamycin
- linkomycin
- benzoyl-peroxid
- kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1.

4.4 Zvláštní upozornění a zvláštní opatření pro použití

Ústa, oči, rty, jiné sliznice, nebo podrážděná či poškozená pokožka nemá přijít do styku s gelem.
Aplikace přípravku na citlivá místa pokožky se má provádět s náležitou obezřetností. V případě
náhodného kontaktu opláchněte zasažená místa vodou.

S opatrností se má přípravek Duac používat u pacientů s uvedenými onemocněními v anamnéze:
regionální enteritida nebo ulcerózní kolitida, nebo kolitidy spojené s užíváním antibiotik.

S opatrností se má přípravek Duac podávat atopickým pacientům, u nichž může docházet k dalšímu
vysoušení pokožky.

Během prvních týdnů léčby se může u většiny pacientů objevit zvýšené olupování a zarudnutí kůže.
V závislosti na závažnosti těchto nežádoucích účinků mohou pacienti použít nekomedogenní hydratační
krém, dočasně snížit četnost aplikace gelu nebo dočasně přerušit jeho používání, nicméně účinnost
přípravku při používání méně často než jednou denně nebyla prokázána.

Jiná souběžná lokální léčba akné má být používána s opatrností, protože může dojít k případné kumulaci
podráždění vážnějšího rázu, zvláště při současném používání peelingu, deskvamačních nebo
abrazivních prostředků.

Pokud se objeví velké lokální podráždění (např. závažný erytém, silný pocit suché pokožky a svědění,
silné píchání/pálení), aplikace přípravku Duac má být přerušena.

Vzhledem k tomu, že benzoyl-peroxid může způsobit zvýšenou citlivost na sluneční záření, pacienti
nemají navštěvovat solária a vystavovat se úmyslné nebo prodloužené expozici slunečního záření,
kterému je naopak třeba se vyhnout, případně pobyt na slunci alespoň minimalizovat. Pokud není možné
se silnému slunečnímu záření vyhnout, je třeba pacienty upozornit, aby používali opalovací krémy na
ochranu proti slunečnímu záření a používali ochranný oděv.
Pokud pacient trpí spálením od slunce, je třeba nejprve pokožku regenerovat a teprve poté začít používat
přípravek Duac.

Jestliže pacient trpí déletrvajícím nebo silným průjmem anebo křečemi v břiše, má se aplikace přípravku
Duac okamžitě přerušit, neboť uvedené příznaky mohou indikovat kolitidu, související s užíváním
antibiotik. V takovém případě se má pacient vyšetřit s použitím vhodných diagnostických metod s cílem
zjistit přítomnost Clostridium difficile a toxinu, včetně provedení kolonoskopie, a zvážit jiné možnosti
léčby v souvislosti se suspektní kolitidou.


Přípravek může odbarvovat vlasy nebo barevné tkaniny. Zabraňte kontaktu s vlasy, textiliemi, nábytkem
nebo podlahovými krytinami.

Rezistence vůči klindamycinu
U pacientů, kteří nedávno použili klindamycin nebo erythromycin, ať již systémově nebo lokálně, je
větší pravděpodobnost již předem existující antimikrobiální rezistence Propionibacterium acnes
a komensální flóry (viz bod 5.1).

Zkřížená rezistence
Při aplikaci antibiotické monoterapie může docházet ke zkřížené rezistenci vůči jiným antibiotikům,
jako jsou linkomycin a erythromycin (viz bod 4.5).