Astexana
V in vitro sledování se ukázalo, že lék je metabolizován prostřednictvím cytochromu P450 (CYP)
3A4 a aldoketoreduktázami a neinhibuje významné CYP izoenzymy.
V klinické studii zaměřené na farmakokinetiku neměla specifická inhibice CYP 3Aketokonazolem významný vliv na farmakokinetiku exemestanu.
V interakční studii s rifampicinem, silným induktorem CYP450, v dávce 600 mg denně byla po
podání jednorázové dávky exemestanu 25 mg snížena AUC exemestanu o 54 % a Cmax o 41 %.
Vzhledem k tomu, že klinický význam této interakce nebyl vyhodnocen, může současné podávání
látek jako rifampicin, antikonvulziva (např. fenytoin a karbamazepin) a bylinné směsi obsahující
„hypericum perforatum“ (třezalka tečkovaná), u nichž je známo, že indukují CYP3A4, snižovat
účinek přípravku Astexana.
Přípravek Astexana je nutné podávat s opatrností spolu s látkami, které jsou metabolizovány
cestou CYP3A4 a mají úzké terapeutické okno. O současném použití přípravku Astexana s jinými
protinádorovými léky nejsou klinické zkušenosti.
Přípravek Astexana nesmí být podáván současně s přípravky obsahujícími estrogen, protože by
mohly potlačit jeho farmakologický účinek.