Myrin 50

Farmakoterapeutická skupina: imunosupresivní přípravek, ATC kód: LO4AX02
Mechanismus účinku thalidomidu u pacientů s mnohočetným myelomem není plně objasněn. Známé
teratogenní účinky jsou způsobeny antiangiogenními vlastnostmi thalidomidu, které jsou
zprostředkovány inhibicí vaskulárního endoteliálního růstového faktoru (VEGF) a β-fibroblastového
růstového faktoru.
Hlavním mechanismem účinku thalidomidu u mnohočetného myelomemu je imunomodulační,
protizánětlivý a přímý protinádorový efekt. Tento účinek je výsledkem snížené produkce tumor
nekrotizujícího faktoru alfa (TNF-α), následného snížení molekul buněčné adheze (ICAM-1, VCAM-1 a
E-selektinu) účastnících se leukocytární migrace, výsledkem stimulace primárních T-lymfocytů (která
vede k proliferaci, produkci cytokinů a cytotoxicitě) a posunu poměru od pomocných T-lymfocytů
směrem k cytotoxickým T- lymfocytům, inhibované produkce interleukinu 12, zvýšené produkce
interleukinu 2 a interferonu γ a snížené fagocytózy polymorfonukleárních leukocytů.