Invokana

Dávkování
Doporučená počáteční dávka kanagliflozinu je 100mg jednou denně. U pacientů tolerujících dávku
100mg kanagliflozinu jednou denně, kteří mají odhadovanou glomerulární filtraci
zvýšit dávku kanagliflozinu na 300mg jednou denně hodnot eGFR viz tabulka Opatrnost je třeba při zvýšení dávky upacientů ve věku ≥75let, u pacientů se známým
kardiovaskulárním onemocněním anebo u jiných pacientů, pro které počáteční diuréza indukovaná
kanagliflozinem představuje riziko zahájením léčby kanagliflozinem doporučuje korekce tohoto stavu Používá-li se kanagliflozin jako přídatná léčba sinzulinemnebo inzulinovým sekretagogem
snížilo riziko hypoglykemie Zvláštní populace
Starší pacienti Vúvahu je nutno vzít funkci ledvin a riziko objemové deplece Porucha funkce ledvin
Při léčbě diabetické nefropatie se má jako přídatná léčba ke standardní léčbě nebo ARBkanagliflozinu na snížení glykémieu pacientů se středně závažnou poruchou funkce ledvin snížená a u
pacientů se závažnou poruchou funkce ledvin pravděpodobně chybí, je potřebná další kontrola
glykémiea je nutné zvážit přidání dalších antidiabetických přípravků. Doporučení k úpravě dávky
podle hodnot eGFR viz tabulka Tabulka1:Doporučení k úpravě dávkya
eGFRCelková denní dávka kanagliflozinu
≥Zahajte dávkou 100mg.
U pacientů, kteří snášejí dávku 100mg a potřebují lepší
kontrolu glykémie, může být dávka zvýšena na 300mg.
30až <60bPoužijte dávku100mg.
<30b, c
U pacientů již léčených přípravkem Invokana pokračujte
dávkou 100mgd.
Nezahajujte léčbu přípravkem Invokana.
aViz body4.4, 4.8, 5.1 a 5.bPokud je potřebná lepší kontrola glykémie, je nutné zvážit přidání dalších antidiabetických přípravků
cPři poměru albumin–kreatininvmoči ˃ 300mg/g
dPokračujte v podávání až do zahájení léčby dialýzou nebo do transplantace ledviny.
Porucha funkce jate
Upacientů slehkou nebo středně těžkou poruchou funkce jater není nutná úprava dávkování.
Kanagliflozin nebyl studován upacientů s těžkou poruchou funkce jater a jeho používání se utěchto
pacientů nedoporučuje Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost kanagliflozinu udětí ve věku do 18let nebyly dosud stanoveny. Nejsou
dostupné žádné údaje.
Způsob podání
Perorální podání
Invokana se podává perorálně jednou denně, nejlépe před prvním denním jídlem. Tablety se polykají
celé.
Dojde-li kvynechání dávky, je nutno si přípravek vzít, jakmile si pacient vzpomene; tentýž den se
však nesmí užít dvojnásobná dávka.