Arutimol
Dávkování
Léčba se zahajuje obvykle 1 kapkou přípravku Arutimolu vkapávanou 2x denně (ráno a večer) po
12 hodinách. Když se nitrooční tlak upraví, postačí někdy pouze jedno vkápnutí za den.
Způsob podání
Arutimol se vkapávají do dolního spojivkového vaku; aby se snížila absorpce timololu, je
doporučováno stlačit po nakapání Arutimolu na dobu asi 1 minuty nasolakrimální kanálek. Jako
ostatní antiglaukomatika je i přípravek Arutimol určen k dlouhodobému, resp. trvalému podávání.
Systémovou absorpci lze snížit použitím nasolakrimální okluze nebo zavřením víček po
aplikaci po dobu 2 minut. Toto opatření vede ke snížení systémových nežádoucích účinků a
ke zvýšení místního účinku léčiva.
Pediatrická populace
Vzhledem k omezeným datům může být timolol doporučen k použití u primárního kongenitálního a
primárního juvenilního glaukomu pouze po přechodnou dobu, než bude rozhodnuto o chirurgickém
výkonu, nebo v případě neúspěšného chirurgického výkonu během čekání na jiné možnosti.
Dávkování
Lékaři musí při zvažování léčby timololem u pediatrických pacientů přísně zhodnotit její rizika a
přínosy. Před použitím timololu je nutno získat podrobnou pediatrickou anamnézu a provést vyšetření
ke zjištění systémových abnormalit. Nelze poskytnout žádné specifické doporučení pro dávkování,
protože jsou k dispozici pouze omezená klinická data (viz také bod 5.1). Pokud však přínos převáží
nad rizikem, doporučuje se podávat nejnižší dostupnou koncentraci léčivé látky jednou denně. Pokud
tato dávka na dostatečnou kontrolu nitroočního tlaku nestačí, je třeba zvážit opatrné zvyšování dávky
na maximálně dvě kapky denně do postiženého oka. Pokud je přípravek aplikován dvakrát denně, je
nejlépe dodržovat 12 hodinový interval. Dále je nutno, aby byli pacienti, zejména novorozenci, po
první dávce pečlivě sledováni v ordinaci po dobu jedné až dvou hodin a aby byly pečlivě
monitorovány oční a systémové nežádoucí účinky až do provedení operačního výkonu. S ohledem na
použití v pediatrii může být dostatečná již 0,1% koncentrace léčivé látky.
Způsob podání:
Aby byly omezeny potenciální nežádoucí účinky, má být při jedné aplikaci vždy
vkápnuta pouze jedna kapka.
Systémovou absorpci topicky podávaných -blokátorů může být snížena nasolakrimální okluzea to
tím, že se ponechá zavřená víčka tak dlouho, jak je to možné (např. na 3 - 5 minuty) po nakapání
kapek. Viz také body 4.4, 5.2.
Trvání léčby
Pro přechodnou léčbu u pediatrické populace (viz bod 4.2. Pediatrická populace).