Zoledronic acid actavis

V klinických studiích byla kyselina zoledronová používaná tak, jak je popsáno v bodech 4.1 a 4.2,
podávána souběžně s běžně používanými protinádorovými léky, diuretiky, antibiotiky a analgetiky,
aniž by byl pozorován výskyt klinicky zřejmých interakcí. Při studiu in vitro patrná vazba zoledronové kyseliny na plazmatické bílkoviny, ani nebyla zjištěna inhibice lidských
P450 enzymů, ale žádná klinická studie interakcí nebyla provedena.

Při souběžné aplikaci bisfosfonátů s aminoglykosidy, kalcitoninem nebo kličkovými se doporučuje zvláštní opatrnost, protože může dojít k aditivnímu účinku těchto léků s následným
snížením hladiny kalcia v séru na delší dobu, než je žádoucí
Opatrnost je také nutná, pokud je přípravek Zoledronic acid Actavis používán společně s jinými
potenciálně nefrotoxickými léčivými přípravky. Je také nutné věnovat zvýšenou pozornost možnému
vývoji hypomagnesemie během léčby.

U pacientů s mnohočetným myelomem může být zvýšené riziko poškození ledvin, pokud je
Zoledronic acid Actavis podáván v kombinaci s thalidomidem.

Opatrnost je nutná, pokud je kyselina zoledronová podávána s antiangiogenními léčivými přípravky,
protože u pacientů léčených současně těmito léčivými přípravky byl hlášen zvýšený výskyt
osteonekrózy čelisti.